Чӣ гуна метавон алангагирии экземаро назорат кард

Муаллиф: Louise Ward
Санаи Таъсис: 8 Феврал 2021
Навсозӣ: 2 Июл 2024
Anonim
Чӣ гуна метавон алангагирии экземаро назорат кард - Маслиҳатҳои
Чӣ гуна метавон алангагирии экземаро назорат кард - Маслиҳатҳои

Мундариҷа

Экзема мафҳуми умумист, ки барои ишора ба як қатор шароити пӯст истифода мешавад. Се намуди маъмултарини экзема экземаи атопикӣ (дерматит atopic), экземаи контактӣ (дерматит контакт) ва экзема мебошанд. Чӣ гуна назорат кардани алангагирӣ аз намуди беморӣ вобаста хоҳад буд. Одамон одатан давраи экземаро аз сар мегузаронанд: вақте ки пӯст муқаррарӣ аст, бо нишонаҳо ва нишонаҳои аввалини он ва аланга гирифтани қувваи экзема.

Қадамҳо

Усули 1 аз 4: Фаҳмидани намудҳои гуногуни экзема

  1. Муайян кунед, ки экземаи атопикӣ чӣ ба амал меорад. Экземаи атопикӣ аслан реаксияи аллергияи музмин мебошад. Ин бештар дар навзодон ва кӯдакони хурдсол ба назар мерасад. Аммо, калонсолон низ метавонанд экземаи атопикиро инкишоф диҳанд. Шуълаи оташ метавонад аз таъсири ангезандаҳо, аллергенҳо, стресс, матоъҳо ва хушки пӯст ба вуҷуд ояд. Агар шумо аллергияи ғизо дошта бошед, хавфи гирифторӣ ба экземаи атопикӣ ба шумо бештар аст.
    • Экземаи атопикӣ аксар вақт аз насл ба насл мегузарад ва одамоне, ки ба экземаи атопикӣ моиланд, низ ба таб ё астма гирифторанд.
    • Экземаи атопикӣ дар кӯдаки навзод одатан аз сар, рухсор ва ё пӯсти кӯдак оғоз ёфта, метавонад ба ҷойҳои дигар паҳн шавад. Экзема ҳамчун пастхамиҳои сурхи хоришнок ва ё доғи пулакӣ ба назар мерасад. Вақте ки он паҳн мешавад, экзема одатан дар оринҷ ё зону пайдо мешавад ва метавонад дар тамоми бадан, хусусан дар кӯдакон паҳн шавад. Экземаи атопикӣ гузаранда нест.

  2. Муайян кунед, ки экземаи тамос чӣ ба амал меорад. Экземаи тамос (дерматити тамос) низ аллергия аст, аммо ба андозаи экземаи атопикӣ нест. Дерматити тамос танҳо вақте рух медиҳад, ки пӯст бо як ангезандаи мушаххас бархӯрад. Оризаҳои маъмултарин металҳои муайян, печаки заҳрдор, собунҳо ва ҳатто атриёт ё ороиш мебошанд. Экземаи тамос низ сироятовар нест.
    • Экземаи тамос инчунин худро ҳамчун блистерҳои сурхи хурди хориш зоҳир мекунад. Пуфакҳо метавонанд резанд ва ба як минтақаи ҷарроҳии пӯст табдил ёбанд.

  3. Хатари лейкоплакияро муайян кунед. Экзема нисбат ба экземаи атопикӣ камтар маъмул аст. Беморӣ одатан танҳо дар дастҳо ва пойҳо пайдо мешавад. Оташиши экзема метавонад аз стресс, аллергия, аз меъёр зиёд дучор омадан ба об, пӯсти хушк ва таъсири баъзе металлҳо, аз қабили никел бошад.
    • Экзема дар ибтидо як хориш, чуқури хурди блистер аст. Ҳангоми шикастани он, пӯст пулакӣ ба назар мерасад.
    • Занон нисбат ба мардон ду маротиба зиёдтар гирифтори экзема мешаванд.
    • Лейкоплакияи музмин одатан пас аз синни миёна камтар инкишоф меёбад.
    таблиғ

Усули 2 аз 4: Назорати экземаи атопикӣ


  1. Креми кортикостероидро молед. Гарчанде ки он то 3 ҳафта тӯл мекашад, ин крем алангагирии экземаро ба таври назаррас коҳиш медиҳад. Духтури шумо метавонад доруҳоеро тавсия диҳад, ки нисбат ба доруҳои дорусоз тавонотар бошанд.
    • Беҳтарин вақти молидани крем дуруст пас аз оббозӣ аст. Кремро ба минтақаи экзема молед.
    • Кремҳои кортикостероидро танҳо ҳангоми тавсия додани духтур истифода бурдан лозим аст, зеро крем метавонад дар сурати дароз истифода бурдан дар минтақаи мушаххаси пӯст таъсири оқибатҳои ҷиддӣ расонад.
  2. Ҳаммоми гарм гиред. Оби гарм метавонад ба коҳиши нишонаҳои экзема ва заҳролудшавӣ аз пӯст мусоидат кунад. Кӯдакони гирифтори экзема бояд ҳамарӯза як маротиба на бештар аз 10 дақиқа ванна гиранд. Шумо метавонед ба об каме равғани ванна илова кунед ва баъд аз оббозӣ ба кӯдаки худ намӣ ё креми кортикостероид молед.
    • Ширеш аз овёс низ дар баъзе ҳолатҳо муассир аст. Шумо метавонед ширеши овёсро аз дорухона харед. Ширешро ба ваннаи оби гарм андохта, 10-15 дақиқа тар кунед.
    • Вақте ки пӯстатон сироят меёбад, барои нарм кардани донаҳо ванна кунед. Пас аз тар кардан тарозуҳоро мулоим молед, то крем мустақиман ба пӯст молида шавад.
    • Ба ванна собуни ҳаммом ё дигар иловаҳои иловагӣ илова накунед, то асабонии пӯстро пешгирӣ накунед.
  3. Дар бораи ҳаммоми шустагар аз дерматологатон пурсед. Ваннаи шустагар метавонад зараровар садо диҳад, аммо он дарвоқеъ дар нобуд кардани бактерияҳои пӯст, ки аз экзема ба вуҷуд омадаанд, хеле муфид аст. Агар духтуратон розӣ шавад, шумо метавонед 1/2 пиёлаи шустагарии хонаводаро дар ванна оби гарм ҷойгир кунед. Шумо ё фарзанди шумо метавонед дар ваннаи шустагар дар як рӯз на зиёда аз 5-10 дақиқа тар кунед.
    • Барои сохтани ваннаи шустагарӣ барои кӯдакон ва навзодон, ба 4 литр об 1 қошуқи шустагар илова кунед.
    • Шустагарро бевосита ба пӯст молед. Ин амал метавонад боиси хашм гардад.
  4. Аз заҳролудшавӣ халос шавед. Гарчанде ки осон нест, халос шудан аз ангезандаҳо ва аллергенҳо метавонад ба назорати экземаи атопӣ мусоидат кунад.Сабаб, шустушӯй, атриёт ва дуди сигор ба монанди ангезандаҳо метавонанд боиси пайдоиши экземаи атопикӣ шаванд.
    • Ҳангоми бартараф кардани ангезандаҳое, ки ба одамони гирифтори экземаи атопикӣ таъсир мерасонанд, кӯшиш кунед, ки онҳоро пай дар пай бартараф созед. Масалан, шумо метавонед истифодаи як маводи шустушӯи табииро бештар оғоз кунед. Агар маводи ҷомашӯӣ асабонкунанда набошад, шумо метавонед собуни ҳаммомро ба дигараш иваз кунед.
  5. Аллергенҳоро бартараф кунед. Ҳангоми экземаи атопикӣ, шумо метавонед ба баъзе аллергияҳо, аз ҷумла хӯрок ва аллергенҳои ҳавоӣ бештар ҳассос шавед. Онҳо метавонанд аксуламали оддиро ба вуҷуд оранд ё боиси хуруҷи экземаи атопикӣ шаванд. Шумо бояд роҳҳои муайян кардани аллергияро тавассути нигоҳ доштани рӯзномаи хӯрокворӣ пайдо кунед, то шумо реаксияи аллергияро ба ғизои истеъмолшуда пайгирӣ кунед.
    • Ҳангоми аллергияи ғизоӣ, хӯрокҳое, аз қабили арахис, гандум, лубиж, шир ва тухм метавонанд реаксияи аллергия, аз ҷумла экземаро дар кӯдакон ва калонсолони гирифтори экземаи атопикӣ ба вуҷуд оранд.
    • Шумо инчунин метавонед ба баъзе аллергенҳои ҳавоӣ, аз қабили мӯи ҳайвонот, гардолуд ва чанг ҳассос бошед.
    • Агар шумо худатон аллергия ё аллергенро муайян карда натавонед, аз духтуратон дар бораи санҷиши аллергия пурсед.
    • Баъзе аллергияҳои хӯрокворӣ, алахусус арахис, метавонанд ба ҳаёт таҳдид кунанд. Агар шумо гумон кунед, ки шумо ё фарзанди шумо аллергияи ғизо доранд, фавран ба духтур муроҷиат кунед.
  6. Аз истифодаи баъзе матоъҳо худдорӣ кунед. Матоъҳое, ки мисли пашм ба пӯст молидаанд ва баъзе матоъҳои сунъӣ метавонанд боиси афзоиши экземаи атопикӣ шаванд. Аз ин рӯ, шумо бояд матоъҳоеро интихоб кунед, ки пӯстро молиш надиҳанд ва либоси мувофиқ пӯшанд. Матоъҳои табиӣ ба монанди пахта, абрешим ва бамбук вариантҳои мувофиқ мебошанд. Аз истифодаи матоъҳои пашмин худдорӣ кунед.
    • Ғайр аз он, шумо метавонед либосҳоеро харидорӣ кунед, ки ҳангоми пӯшидан тамғаи либосро аломатгузорӣ намекунанд ё боварӣ ҳосил мекунед, ки ба пӯст молидан нарасад.
    • Пеш аз пӯшидани либос ҳамеша либосҳои навро шӯед, зеро онҳо то ҳол бо рангҳо ва кимиёвии асабкунанда олуда шудаанд.
  7. Ҳар рӯз ду маротиба намӣ ё лосиёҳ молед. Барои кам кардани алангагирӣ дар экзема ҳамеша пӯсти худро тар нигоҳ доред. Ғайр аз ин, moisturizer инчунин ба нарм кардани пӯст, таскин додани дарди экзема мусоидат мекунад.
    • Креми ғафс ва бе мазза интихоб кунед. Ароматерапия метавонад пӯстро озор диҳад, агар пӯст экзема бошад. Дар асл, баъзе маҳсулоти ба монанди муми moisturizer низ хеле самаранок мебошанд.
  8. Сарпӯшҳои тарро санҷед. Терапияи печонидашудаи намӣ ин раванди бастани бинти нам ба пӯсти шумо шабона барои ором кардани минтақаи экзема мебошад. Ин терапия ба хунук шудани пӯст мусоидат мекунад, аз харошидани хориш пешгирӣ мекунад ва ба нам кардани пӯст мусоидат мекунад.
    • Аввал, креми кортикостероидро ба минтақаи экзема молед. Сипас moisturizer -ро ба ҳама ҷо молед. Дар хотир доред, ки кремҳои кортикостероидҳоро танҳо ҳангоми экзема бояд пошид.
    • Чомашуй, дока ё сачоқи коғазиро бо миқдори ками равғани души бӯй тар кунед. Чомашӯии тарро дар атрофи минтақаи экзема печонед, алахусус минтақае, ки аз ҳама сахт зарар дидааст. Агар экземаи шумо шадид бошад, ба шумо лозим аст, ки тамоми даст ва пои худро печонед. Агар шумо синаатон асабонӣ бошед, шумо метавонед либосҳои намӣ пӯшед.
    • Субҳи рӯзи дигар бинтро кашед. Ё шумо инчунин метавонед тамоми рӯз бинтро печонед, аммо ҳангоми хушк шуданро фаромӯш накунед.
    • Матои хунук ва каме намидаро ба рӯи худ гузоред, аммо онро ба рӯи худ печонед. Тақрибан 5 дақиқа муроҷиат кунед.
  9. Харошидан накунед. Харошидан пӯстро бадтар мекунад. Дарвоқеъ, харошидани доғҳо метавонад боиси ғафсшавии пӯст ва сироятёбӣ гардад.
    • Агар идора кардани харошидан душвор бошад, нохунҳои худро кӯтоҳ нигоҳ доред ё нӯги ангуштони худро бо лента печонед.
  10. Антигистамин истеъмол кунед. Антигистаминҳои даҳонӣ, аз қабили Димедрол (Бенадрил) метавонанд хориши хоришро, ки аз экзема ба амал омадааст, кӯмак кунанд. Азбаски дору метавонад боиси хоболудӣ шавад, беҳтараш онро пеш аз хоб истеъмол кунед.
  11. Дар бораи имконоти дигар аз духтур муроҷиат кунед. Агар экземаи атопикӣ бо табобати хонагӣ рафъ нашавад, духтур метавонад дигар доруҳои табобатӣ ё шифобахшро тавсия диҳад. Ғайр аз он, табиби шумо метавонад шуморо барои таъини доруҳои дигар ба духтури дерматолог равона кунад.
    • Агар пӯст аз сабаби харошидан сироят ё захми кушод дошта бошад, духтур метавонад антибиотик таъин кунад.
    • Духтури шумо метавонад доруҳои кортикостероидро тавассути даҳон ё сӯзандорӯ таъин кунад. Ин доруҳо илтиҳобро бо роҳи "тақлид" кардани таъсири табиии гормонҳо дар бадан дар миқдори зиёдтар бозмедоранд. Он инчунин дорои потенсиали ба амал омадани таъсири манфӣ мебошад ва барои экземаи сабук ё истифодаи дарозмуддат тавсия дода намешавад.
    • Варианти дигар креми барқароркунии пӯст аст. Ингибиторҳои калсинурин (масалан, Tacrolimus, Pimecrolimus) қобилияти тағир додани системаи масуниятро ба пӯст доранд ва ба коҳиш ёфтани алангагирии экземаи атопӣ мусоидат мекунанд. Ин доруҳо метавонанд таъсири оқибатҳои ҷиддӣ расонанд, бинобар ин онҳо бояд танҳо дар ҳолатҳои вазнин истифода шаванд.
    таблиғ

Усули 3 аз 4: Назорати экземаи тамос

  1. Аз заҳролудшавӣ халос шавед. Агар шумо ҳангоми ба чизе даст расонидан бемориҳои пайдошударо мушоҳида кунед, пӯсти худро бо оби гарм ва собун бодиққат бишӯед.
    • Пӯст метавонад сурх, хурд, хориш, бо блистерҳои хурд ва / ё пӯсти гарм гардад.
    • Ғайр аз ин, ашёеро, ки бо асабонҳои тамосдор, ки шумо ба мисли либос мунтазам истифода мебаред, шӯед / бишӯед.
  2. Харошидан накунед. Гарчанде ки худдорӣ кардан душвор аст, шумо бояд аз харошидан то ҳадди имкон худдорӣ кунед. Харошидан доғи шуморо бадтар мекунад ва эҳтимолан сироят ёбад.
  3. Антигистаминро истифода баред. Азбаски экземаи контактӣ як намуди реаксияи аллергия аст, шумо метавонед антигистаминҳои дорухона, ба монанди Лоратадин ё Цетиризин истеъмол кунед. Онро дар як рӯз як маротиба барои назорати аломатҳо истеъмол кунед.
  4. Барангезандаҳо ва аллергияҳо. Ба монанди экземаи атопикӣ, экземаи тамос метавонад аз ҷониби аллергенҳо ё асабонкунандаҳо сар занад, ҳатто агар шумо танҳо онҳоро нафас кашед ё бихӯред. Ҳамин тавр, собунҳои ҳаммом ва маводи шустушӯи худро иваз кунед, то ки чӣ ангезаҳо дошта бошанд ва рӯзномаи хӯрокро барои муайян кардани хӯрокҳое, ки авҷ гирифтани шиддати экземаи шуморо ба вуҷуд меоранд, нигоҳ доред.
    • Дар хотир доред, ки зиёда аз ду омиле вуҷуд дорад, ки боиси экзема мешаванд. Экзема метавонад аз ҳисоби ҳам ороиш ва ҳам аз офтоб аланга гирад. Ғайр аз он, нури офтоб баъзан метавонад омезиши экзема бошад, вақте ки он бо дигар ангезанда омезиш ёбад.
  5. Аз духтуратон дар бораи санҷиши пӯсти аллергия пурсед. Озмоиши ямоқи пӯст яке аз роҳҳои кӯмак ба муайян кардани сабаби экземаи тамос мебошад. Духтури шумо ба пӯсти шумо аллергия ва ангезандаҳои алоҳида меандозад ва шумо онҳоро 48 соат бо худ мебаред. Вақте ки шумо ба клиника бармегардед, духтуратон муайян мекунад, ки шумо кадом реаксияҳоро ба кор мебаред, то дар оянда дучор нашавед.
  6. Аз аллергия ва ангезандаҳо худдорӣ кунед. Пас аз муайян кардани сабаби экземаи тамос, аз онҳо канорагирӣ кунед. Масалан, агар як ҷомашӯӣ ё собуни ҷомашӯӣ боиси тамос бо экзема шавад, ба шумо лозим меояд, ки ба маҳсулоти тамғаи дигар, беҳтараш табиӣ ва бӯи бебарор гузаред.
  7. Мунтазам аз маводи намӣ истифода баред. Пӯсти намнок ба экзема камтар дучор мешавад. Ғайр аз он, moisturizer метавонад ба воситаи нарм кардани пӯсти кафида дарди экземаро рафъ кунад.
    • Рӯзе якчанд маротиба ба пӯсти худ як нами ғафс молед.
  8. Сарпӯши тарро санҷед. Тавре ки дар экземаи атопикӣ дида мешавад, экземаи шадиди тамосро бо пардаи тар метавон табобат кард. Як шабонарӯз бинт ё сачоқи тарро ба ҷои намнок молед, то пӯстро таскин диҳад.
  9. Кремҳои стероидиро истифода баред. Мисли экземаи атопикӣ, экземаи тамосро бо кремҳои стероидӣ сабук кардан мумкин аст. Пас аз оббозӣ ё шабона кремро ба пӯсти дорои экзема молед.
  10. Аз духтуратон дар бораи кортикостероидҳои шифоҳӣ пурсед. Агар реаксия хеле шадид бошад, аз духтур дар бораи доруҳои кортикостероидҳои шифоҳӣ пурсед. Доруҳо метавонанд ба коҳиши илтиҳоби бадан кумак кунанд.
    • Ҳангоми сироят ёфтани доғҳо ба шумо инчунин лозим меояд, ки антибиотикҳо истеъмол кунед.
    таблиғ

Усули 4 аз 4: Мубориза бо экземаи махав

  1. Истифода баред moisturizer ё равғани атрафшон. Кремҳо ва равғанҳои атрафшон махсусан дар ҳолати экземаи махлуш муфиданд - ки одатан дар дастҳо ва пойҳо пайдо мешавад. Як нами махсусро интихоб кунед, ки махсус барои пӯсти дастҳо ва пойҳои шумо таҳия шудааст.
    • Мумҳои намӣ инчунин метавонанд дар намнокии пӯст кӯмак расонанд.
    • Шумо метавонед кремҳои муҳофизаткунандаи пӯст ба монанди Tetrix харед, то ба коҳиш ёфтани таъсири манфии шумо таъсир расонад. Креми Тетрикс дар ҳолатҳое хеле муфид аст, ки ҳангоми кор кардан шумо бояд асабониятҳо, аз қабили об, семент ё никелро идора кунед.
  2. Кремҳои кортикостероидро истифода баред. Кремҳои кортикостероидҳо барои ҳама гуна намуди экзема хеле муассиранд. Духтури шумо метавонад креми кортикостероидро таъин кунад, то дар табобати алангагирӣ кӯмак кунад.
    • Кремро баъд аз душ ё қабл аз хоб молед. Дар асл, шумо метавонед креми шом молед ва сипас дастпӯшакҳои пахтагӣ пӯшед, то онро дар дасти худ нигоҳ доред.
  3. Харошидан накунед. Харошидан боиси пайдо шудани решҳо мегардад. Ғайр аз он, таркиши блистерҳо инчунин шукуфаро бадтар мекунанд.Ичозат диҳед, ки обилаҳо ба ҷои шикастан худ аз худ шифо ёбанд, ба зудтар шифо ёфтани пӯст кӯмак мекунад.
  4. Аз об канорагирӣ кунед. Об ба фарқ аз дигар намудҳои экзема метавонад экземаро озор диҳад. Аз ин рӯ, шумо бояд дастҳо ва пойҳои худро ба об ҳадди имкон канорагирӣ кунед.
    • Арақ кардан метавонад боиси авҷ гирифтани экзема гардад. Агар шумо арақи зиёд дошта бошед, табиб метавонад доруҳоеро таъин кунад, ки ба шумо барои табобати ин беморӣ кӯмак мерасонанд.
    • Инчунин, агар тар шаванд, дастҳои худро бодиққат хушк кунед.
  5. Аз баъзе металлҳо ва дигар ангезандаҳо худдорӣ кунед. Металлҳо, аз қабили никел, хром ва кобалт метавонанд боиси афзоиши экзема шаванд. Кор бо бетон метавонад шуморо ба ин металлҳо дучор кунад. Дигар маводи кимиёвӣ дар ҷои кор ва муҳити атроф низ метавонад боиси авҷ гирифтани экзема гардад.
    • Дастпӯшак пӯшед, то тамос бо даст бо асабоният пешгирӣ карда шавад.
  6. Каламинро истифода баред. Ин лосиён барои таскин додани доғҳо ва рафъ кардани хориш кӯмак мерасонад.
    • Пас аз шустани дастон ё пас аз оббозӣ шумо метавонед лосиён молед.
  7. Кӯшиш кунед, ки дастҳоятонро ба оби ҷодугар афтонед. Шумо метавонед маҳсулоти фундуки ҷодугарро аз дорухонаҳо харед. Ҷодугар ҷодугар аст. Тар кардани дастҳои шумо ба фунду ҷодугар кӯмак мекунад, ки доғҳо сабук карда шаванд ва раванди барқароршавӣ суръат ёбад.
  8. Усулҳои истироҳатро санҷед. Вақте ки шумо стресс доред, экзема метавонад авҷ гирад. Аз ин рӯ, роҳҳои коҳиш додани сатҳи стрессатонро бо ворид кардани одатҳои оромбахш дар ҳаёти худ, ба мисли мулоҳиза, пайдо кунед.
    • Сабаби стрессатонро муайян кунед. Муайян кардани сабаби стресс, хоҳ кор бошад, хоҳ зиндагӣ, қадами аввалини мубориза бо стресс мебошад. Аз корҳое, ки ба монанди сарфи назар кардани хабари бад карда метавонед, канорагирӣ кунед ё тағир диҳед ва кӯшиш кунед, ки таҳаммулпазирии худро ба дигар стрессҳо тағир диҳед.
    • Сабаби стрессатонро муайян кунед. Муайян кардани сабаби стресс, хоҳ кор бошад, хоҳ зиндагӣ, қадами аввалини мубориза бо стресс мебошад. Аз корҳое, ки ба монанди сарфи назар кардани хабари бад карда метавонед, канорагирӣ кунед ё тағир диҳед ва кӯшиш кунед, ки таҳаммулпазирии худро ба дигар стрессҳо тағир диҳед.
  9. Бо духтур дар бораи кремҳои иммуносупрессивӣ ё доруҳо сӯҳбат кунед. Экзема вокуниши масуният аст, аз ин рӯ креми иммуносупрессант ё дору метавонад кумак кунад. Баъзе доруҳо дар ин гурӯҳ аз Tacrolimus ва Pimecrolimus дохил мешаванд.
    • Духтури шумо метавонад қарор диҳад, ки кадом доруи кремӣ ё шифоҳӣ дар ҳолати шумо самараноктар аст.
  10. Аз духтуратон дар бораи фототерапия пурсед. Ин фототерапия метавонад ба кам шудани шиддати экзема мусоидат кунад, хусусан вақте ки дар якҷоягӣ бо доруҳо гирифта мешавад, то ба шумо азхудкунии нури ултрабунафши истифодашаванда кӯмак расонад.
    • Одатан, ин табобат танҳо вақте истифода мешавад, ки дигар табобатҳо бесамар бошанд.
    таблиғ

Маслиҳат

  • Агар шумо гумон кунед, ки экзема доред, ба духтур муроҷиат кунед. Духтури шумо метавонад ба шумо кӯмак кунад, ки нақшаи беҳтарини табобатро таҳия кунед.

Огоҳӣ

  • Агар шумо нишонаҳои сироятёбӣ ба монанди пӯсти сурх, гарм, варам ё чиркро мушоҳида кунед, фавран ба духтур муроҷиат кунед.