Мундариҷа

• Қадамҳо
• Қисми 1 аз 3: Огоҳӣ дар бораи тағирот дар ҳассосияти пой
• Қисми 2 аз 3: Аҳамият диҳед, ки тағироти дигар қатъ карда мешаванд
• Қисми 3 аз 3: Огоҳӣ Дигар нишонаҳои невропатия
• Маслиҳатҳо
• Огоҳӣ

Диабет як бемории музмин аст, ки дар он истеҳсоли инсулин дар гадуди меъда вайрон мешавад ё ҳуҷайраҳо ба таъсири ин гормон камтар ҳассосанд. Инсулин барои ҳуҷайраҳои бадан барои ҷабби глюкоза лозим аст. Агар беморе, ки гирифтори диабети қанд аст, табобати мувофиқро қабул накунад, сатҳи глюкозаи онҳо пайваста баланд боқӣ мемонад. Ин боиси вайрон шудани узвҳо ва асабҳо, хусусан асабҳои хурди канории перифералӣ, ки бофтаҳои чашм, пойҳо ва дастҳоро innervate мекунанд. Мувофиқи маълумоти Департаменти тандурустии Амрико, 60-70% одамони гирифтори диабет аз шаклҳои гуногуни осеби бофтаи асаб (невропатия) азият мекашанд. Аксар вақт, аломатҳои аввалини вобаста ба диабет дар пойҳо пайдо мешаванд. Аз ин рӯ, донистани он ки ин нишонаҳо чӣ тавр зоҳир мешаванд ва ҳолати пойҳоро мунтазам тафтиш кардан муҳим аст, то аз осеби бебозгашт ва маъюбӣ пешгирӣ карда шавад.

Қадамҳо

Қисми 1 аз 3: Огоҳӣ дар бораи тағирот дар ҳассосияти пой

1. 1 Ба эҳсоси карахтӣ дар пойҳо диққат диҳед. Яке аз нишонаҳои аввал ва паҳншудаи невропатияи периферӣ, ки беморони диабет ба он таваҷҷӯҳ мекунанд, паст шудани ҳассосияти пойҳо ва эҳсоси карахтшавии бофтаҳо мебошад. Аксар вақт карахтӣ дар минтақаи ангуштҳо ба амал меояд, сипас ба тамоми пиёда паҳн мешавад ва тадриҷан боло меравад ва тағоямро пӯшонидааст. Одатан, раванд дар пои ҳарду пой инкишоф меёбад, гарчанде ки баъзан карахтӣ танҳо дар як узв рух медиҳад ё дар яке аз пойҳо қавитар эҳсос мешавад.
   • Аз даст додани ҳассосият бо кам шудани қобилияти одам дар ҳис кардани дард аз таъсири ҳарорати баланд ва паст ҳамроҳӣ карда мешавад. Аз ин сабаб, одамони гирифтори диабет ҳангоми гирифтани ваннаи гарм хатари сӯхтагӣ ва инчунин хавфи сардиҳои зимистон доранд.
   • Аз даст додани ҳассосияти пойҳо ба он оварда мерасонад, ки беморе, ки гирифтори диабети қанд аст, аксар вақт буридани, каллус ва дигар ҷароҳатҳои минтақаи пойҳоро пай намебарад. Ин падида аксар вақт бо ин беморӣ рух медиҳад, ки хатари сироятёбии осебҳоро зиёд мекунад. Дар баъзе мавридҳо, невропатия он қадар шадид аст, ки сироят дар захмҳо дар тӯли муддати тӯлонӣ инкишоф меёбад, баъзан ба бофтаҳои амиқтар паҳн шуда, ҳатто устухонҳои пойро гирифта, бемор инро ҳатто пай намебарад. Табобати чунин сироят курси тӯлонии антибиотикҳои насли IV -ро талаб мекунад ва дар баъзе ҳолатҳо ҳатто ба ҳаёти бемор таҳдид мекунад.
   • Одатан, нишонаҳои невропатияи перифералӣ, аз ҷумла аз даст додани ҳиссиёт, шабона ҳангоми бистар будани шахс возеҳтар зоҳир мешаванд.
2. 2 Ба эҳсосоти сӯхтан ва ларзиш диққат диҳед. Дигар аломати хос ин эҳсоси нохуши ларзон, доғҳои газ ва сӯхтан аст. Ҳамаи инҳо ба эҳсосоте монанданд, ки ҳангоми дубора гардиши хун дар пой пайдо мешаванд, агар шумо пойро "нишаста" бошед. Ин нороҳатӣ, ки парастезия ном дорад, аз сабук то шадид буда, одатан дар пойҳои рост ва чап ба таври гуногун зоҳир мешавад.
   • Эҳсоси ларзиш ва сӯхтан одатан дар қисми поёни пой (пой) рух медиҳад ва дертар ин раванд метавонад ба минтақаҳои поёни пойҳо паҳн шавад.
   • Ин нороҳатӣ баъзан ба сирояти fungal (пои варзишгар) ё газидани ҳашарот шабоҳат дорад, гарчанде ки хориш бо пои диабетикӣ хеле кам эҳсос мешавад.
   • Нейропатияи периферӣ дар бофтаҳои пой инкишоф меёбад, зеро сатҳи баланди шакар дар хун (глюкоза) заҳролуд аст ва боиси асабҳои хурди перифералӣ мегардад.
3. 3 Агар шумо ҳассосияти зиёд ба ламс дошта бошед, диққат диҳед (гиперестезия). Дар ҳолатҳои нодир, одамони гирифтори диабет метавонанд як намуди дигари вайроншавии ҳассосиятро афзоиш диҳанд - ҳассосияти зиёд ба ламс. Ба ҷои нишонаҳои пои маъмулии диабетикӣ (паст шудани ҳассосият ва карахтии пой), баъзе беморон ҳассосият (ё ҳатто ҳассосияти) ба даст расиданро инкишоф медиҳанд. Масалан, дар беморони гирифтори гиперестезия дарди тоқатфарсо ҳатто аз сабаби ламс кардани пӯсти пойҳо бо катони бистарӣ ба амал меояд.
   • Ин мушкилии диабет аксар вақт ба ҳамлаи подагра ё артритҳои шадиди илтиҳобӣ шабоҳат дорад ва дар баъзе мавридҳо ба беморон ташхиси нодуруст гузошта мешавад.
   • Беморон эҳсосотро, ки аз баланд шудани ҳассосияти пой бармеоянд, ҳамчун дард, ки ба сӯхтан ё зарбаи барқ ​​монанд аст, тавсиф мекунанд.
4. 4 Ба дарди шадид ё дарди шадид диққат диҳед. Бо шиддат ёфтани невропатияи перифералӣ, раванди патологӣ ба бофтаи мушакҳо паҳн мешавад. Яке аз нишонаҳои аввалине, ки нишон медиҳад, ки мушкилиҳои диабет ба мушакҳо таъсир расонидаанд, дард ё дарди тирандозии пойҳо, аксар вақт дар минтақаи ягона. Дарди сар ва дард метавонад то ҳадде тоқатфарсо бошад, ки шахси диабет наметавонад роҳ равад; шабона, вақте ки шахс дар бистар хобидааст, эҳсоси дард майл ба шиддат мегирад.
   • Баръакси мусодираҳои муқаррарӣ, ки дар он ҷо кашиш ё ларзиши мушакҳо дида мешавад, судоргаҳои пои диабетикӣ аксар вақт зуҳуроти беруна надоранд.
   • Аломати дигаре, ки судоргаҳои оддиро аз судоргаҳои пои диабетӣ фарқ мекунад, дар он аст, ки дард ва нороҳатӣ ҳангоми роҳ рафтан кам намешавад ва аз байн намеравад.
   • Дар баъзе ҳолатҳо, дард ва судоргаҳо дар пои диабетикӣ ба нишонаҳои шикастани стресс ё бемории Виллис-Экбом шабоҳат доранд, ки хатари ташхиси нодурустро ба вуҷуд меорад.

Қисми 2 аз 3: Аҳамият диҳед, ки тағироти дигар қатъ карда мешаванд

1. 1 Ба заифии мушакҳо диққат диҳед. Глюкозаи консентратсияи баланд ба нахҳои асаб ворид мешавад ва аз ин рӯ, тибқи қонуни осмос, об ба нахҳо дохил мешавад. Аз ин сабаб, ҳаҷми нахҳои асаб зиёд мешавад ва таъминоти хун ба бофтаи асаб бад мешавад, аз ин рӯ бофтаҳои асаб ба мурдан сар мекунанд. Агар нахи асаб, ки бофтаи мушакҳоро innervates мекунад, мемирад, сигналҳои асаб дигар ба мушакҳо дохил намешаванд. Дар сурати набудани ангезиши асаб атрофияи мушакҳо (хушк шудан). Дар натиҷаи атрофияи мушакҳо пойҳо хурд мешаванд, илова бар ин, заъфи мушакҳо ба пиёдагардии инсон таъсир мерасонад, ки он ҳайратовар ва ноустувор мегардад. Одамоне, ки муддати тӯлонӣ диабети қанд доранд, аксар вақт метавонанд танҳо бо асо роҳ раванд ё ҳатто маҷбуран аробачаи маъюбӣ дошта бошанд.
   • Заифӣ дар мушакҳои пой ва тағоям аксар вақт бо осеби асабҳо ҳамроҳӣ карда мешавад, ки сигналҳоро ба майна барои тавозун ва ҳамоҳангсозии ҳаракатҳо интиқол медиҳанд, аз ин рӯ одамони гирифтори диабет дар роҳ рафтан душвории зиёд доранд.
   • Зарари асаб ва сустии мушакҳо ва бандҳои буғумҳо боиси паст шудани рефлексҳо мегардад. Масалан, зарба задан ба tendon Achilles, дар беҳтарин ҳолат, танҳо як аксуламали заиф (ларзиши пой) ба вуҷуд меорад.
2. 2 Санҷед, ки оё шумо деформатсияи ангушт дошта бошед. Агар шахс заифии мушакҳоро дар пойҳо инкишоф диҳад ва рафтор тағйир ёбад, онҳо бояд ҳангоми рафтан пойҳои худро ба таври дигар ҷойгир кунанд ва фишори иловагиро ба ангуштҳо гузаронанд. Фишори аз ҳад зиёд ва боркунии ғайримуқаррарии вазн аксар вақт ба деформатсияи ангуштҳо, ба монанди каҷии болға оварда мерасонад. Каҷравии болға ҳангоми тағйири шакли яке аз се ангушти мобайни пой ба амал меояд. Патология дар буғумҳои дисталӣ инкишоф меёбад, ки дар натиҷа ангушти хамида ба шакли болға монанд аст. Илова ба каҷравии болға ва дигар деформатсияҳо, рафтуомади нобаробар ва номутавозунӣ аксар вақт боиси аз нав тақсим шудани фишор ба минтақаҳои гуногуни пиёда мегардад, ки боиси фишори аз ҳад зиёд дар баъзе минтақаҳои пойҳо мегардад. Дар натиҷа, дар пойҳо захми трофикӣ ба вуҷуд меояд ва агар бофтаҳо дар раванди сироятӣ иштирок кунанд, ин метавонад боиси як қатор мушкилоти ҷиддӣ гардад.
   • Дар баъзе ҳолатҳо, ангушти гурз худ аз худ нопадид мешавад, аммо дар аксари ҳолатҳо барои ислоҳи камбудӣ ҷарроҳӣ лозим аст.
   • Деформатсияи маъмулӣ дар пои диабетикӣ ин васеъшавии устухони ангушти калон аст, ки дар натиҷаи фишор додани ангушти доимӣ бар ангуштони дигар ба вуҷуд меояд.
   • Агар шумо диабети қанд дошта бошед, интихоби пойафзоли дуруст хеле муҳим аст - онҳо бояд фуҷур бошанд. Ҳамин тавр ангуштҳо фишурда намешаванд ва хатари деформатсия кам карда мешавад. Занони гирифтори диабет набояд пойафзоли пошнаи баланд пӯшанд.
3. 3 Барои ҳама гуна нишонаҳои осеб ё сирояти пиёда хеле ҳушёр бошед. Ғайр аз шикастани устухонҳо аз афтидан ҳангоми рафтан, осеби пойҳо маъмултарин мушкилии одамони гирифтори диабет мебошанд. Аз сабаби десенсибилизатсия, одамони гирифтори диабет аксар вақт осеби ночизеро дар пӯсти пойҳояшон мушоҳида намекунанд, аз қабили абрешим, буридани набуда, каллус ва газидани ҳашарот. Аз ин сабаб, чунин ҷароҳатҳои хурд метавонанд илтиҳоб шаванд, ки дар навбати худ аз ҷиҳати паҳншавии сироят ба бофтаҳои атроф хатарнок аст. Дар ҳолатҳои вазнин, ин метавонад ба ампутатсияи ангушт ё ҳатто тамоми пой оварда расонад.
   • Аломатҳои визуалии сироят шомили бофтаҳо, рангҳо (пӯст кабудтоб ё сурх мешавад) ва ихроҷи чирки сафед ё дигар моеъ аз захмро дар бар мегиранд.
   • Ҷарои сироятёфта аксар вақт бӯи нохуш меоварад, зеро аз он чирк ва хун хориҷ мешавад.
   • Одамони гирифтори диабети қанд аксар вақт системаи иммунии заиф доранд ва дар натиҷа вақти шифо ёфтани захмҳо дарозтар мешавад.
   • Агар захми ҷиддии кушод (масалан, захми дорои аломатҳои гангрена) дар ҷои харошидани ночиз ба вуҷуд ояд, ҳарчи зудтар ба духтур муроҷиат кунед.
   • Духтурон тавсия медиҳанд, ки одамони гирифтори диабет ҳадди аққал як маротиба пойҳои худро тафтиш кунанд. Вақте ки бемор бо духтураш ба таъиноти навбатӣ меояд, вай бояд ҳолати пойҳои беморро барои мушкилот тафтиш кунад.

Қисми 3 аз 3: Огоҳӣ Дигар нишонаҳои невропатия

1. 1 Ба аломатҳои шабеҳи дастҳо диққат диҳед. Гарчанде ки невропатияи перифералӣ одатан аз қисмҳои поёнӣ (асосан дар пойҳо) сар мешавад, равандҳои шабеҳ дар нахҳои хурди асаби периферӣ, ки дастҳо, ангуштҳо ва пешони онҳоро innervate мекунанд, инкишоф меёбанд. Аз ин рӯ, бодиққат бошед ва мунтазам тафтиш кунед, ки оё нишонаҳои дар боло зикршуда, ки мушкилиҳои диабетро нишон медиҳанд, дар бофтаҳои дасти шумо пайдо мешаванд ё не.
   • Тавре ки аллакай гуфта шуд, равандҳои патологӣ дар пойҳо аз ангуштҳо инкишоф ёфта, боло мераванд. Ба ҳамин монанд, мушкилот дар дасту пойҳои аввал аввал дар минтақаи дастҳо пайдо шуда, сипас ба минтақаи пешон паҳн мешаванд.
   • Мушкилоти диабети қанд дар бофтаҳои дастҳо дар зуҳуроти худ синдроми нақби карпал ва бемории Рейно (дар ин беморӣ, рагҳо ҳангоми дучор шудан ба ҳарорати паст аз меъёр зиёдтар танг мешаванд). Аз ин сабаб, ба бемор метавонад ташхиси нодуруст гузошта шавад.
   • Мониторинги саломатии дастҳо ва пайгирии онҳоро барои мушкилот хеле осонтар аст - шумо одатан дар пойҳоятон ҷӯроб ва пойафзол мепӯшед.
2. 2 Аломатҳои невропатияи вегетативиро тафтиш кунед. Системаи асаби вегетативӣ танзими автоматии кашишхӯрии дилро таъмин мекунад ва фаъолияти узвҳои дохилиро назорат мекунад: масона, шуш, меъда, рӯда, узвҳои таносул ва чашм. Диабет (гипергликемия) ба нахҳои асаб таъсир мерасонад, ки боиси мушкилиҳои гуногун мешаванд, аз қабили тапиши дил, гипотензия, нигоҳ доштани пешоб, норасоии пешоб, қабз, шамолкашӣ, иштиҳо, норасоии ғизо, вайроншавии эректилӣ ва хушкии вагин.
   • Арақи аз ҳад зиёд (ё тамоман арақ накардани) пойҳо ва дигар қисмҳои бадан аломати хоси невропатияи вегетативӣ мебошад.
   • Нейропатияи васеи вегетативӣ боиси норасоии узвҳои дохилӣ мегардад, аз ин рӯ, беморони гирифтори диабет аксар вақт бемориҳои дил ва нокомии гурда инкишоф меёбанд.
3. 3 Ба ҳама гуна тағирот дар биниш диққат диҳед. Нейропатияҳои перифералӣ ва вегетативӣ ба фаъолияти чашм таъсир мерасонанд, илова бар ин, биниш аз ихтилоли рагҳои хурди хун, ки аз таъсири токсикии глюкоза ба вуҷуд омадаанд, азият мекашад. Сирояти бофтаҳои пой ва хатари марбут ба пойҳо ва пойҳо яке аз бузургтарин тарси одамони гирифтори диабет аст. Хатари дуввуми ҷиддӣ, ки ҳар як беморе, ки гирифтори диабет аст, аз даст додани биниш аст. Мушкилоте, ки ба системаи визуалӣ таъсир мерасонанд, мушкили мутобиқ шудан ба шароити ками рӯшноӣ, биниши норавшан, чашмони обдор ва тадриҷан аз даст додани шадиди биниро ба нобиноӣ дар бар мегиранд.
   • Ретинопатияи диабетикӣ бо осеби рагҳои хунгузар, ки ретинаро ғизо медиҳанд, тавсиф мешавад, ки сабаби маъмултарини гум шудани биниш дар беморони диабет мебошад.
   • Исбот шудааст, ки калонсолони гирифтори диабети қанд нисбат ба онҳое, ки ин беморӣ надоранд, аз ду то панҷ маротиба хатари пайдоиши катаракта доранд.
   • Одамони гирифтори диабет хатари инкишофи катаракта (абрнок шудани линза) ва глаукома (зиёд шудани фишори чашм ва осеби асаби оптикӣ) доранд.

Маслиҳатҳо

• Агар шумо диабети қанд дошта бошед, шумо бояд ҳар рӯз пойҳои худро барои нишонаҳои мушкилӣ тафтиш кунед. Ин бояд анҷом дода шавад, ҳатто агар шумо доруҳои диабетро истеъмол кунед.
• Агар шумо яке аз нишонаҳои дар боло зикршударо эҳсос кунед, бо духтур муроҷиат кунед ё ба эндокринолог муроҷиат кунед, то саломатии шуморо тафтиш кунад.
• Нохунҳои худро мунтазам кӯтоҳ кунед (ҳар ҳафта ё ҳар ду ҳафта).Агар шумо ҳангоми аз танг кардани нохунҳоятон осеб дидани ангуштони худ хавотир бошед, шумо метавонед нигоҳубини пои худро ба мутахассисе супоред, ки маникюр мекунад.
• Ҳангоми дар хона будан ҳамеша пойафзоли ҷӯроб ва пойафзол пӯшед. Аз пиёда рафтани пойлуч ва пойафзоли танг худдорӣ намоед - ин хатари блистерро зиёд мекунад.
• Одамони гирифтори диабет аксар вақт арақи аз ҳад зиёди пойҳоро эҳсос мекунанд ва пӯсти пойҳо тобнок менамояд. Дар ин ҳолат, ба ман бештар аз ман ҷӯроб лозим аст, то ки онҳо ҳамеша хушк боқӣ монанд.
• Ҳар рӯз пойҳои худро бо собун ва оби гарм бишӯед (аммо на гарм). Собунро бо оби тоза бодиққат бишӯед ва бо дастмоле хушк кунед (молиш накунед). Боварӣ ҳосил кунед, ки пӯстро дар байни ангуштони худ хуб хушк кунед.
• Тавсия дода мешавад, ки мунтазам ваннаҳои намаки пиёда созед. Ин барои безараргардонии пӯсти пойҳои шумо ва кам кардани хатари сироятҳои бактериявӣ кӯмак хоҳад кард.
• Агар пӯсти пойҳо хеле хушк бошад, дар он ҷое, ки пойафзол фишурда мешавад, тарқишҳо ва осебҳо ба вуҷуд меоянд. Фаромӯш накунед, ки мунтазам ба пои худ moisturizer молед. Қитъаҳои хушкшудаи пӯстро бо лосион ё равғани молидан равған молед, эҳтиёт кунед, ки маҳсулот ба пӯсти байни ангуштони шумо нарасад.

Огоҳӣ

• Агар шумо дар рӯи пойҳо нуқтаҳои сиёҳ ё сабзрангро бинед, фавран ба духтур муроҷиат кунед: ин метавонад аломати гангрена (марги бофта) бошад.
• Дар пӯсти ангуштони пой лосьони тарӣ истифода набаред - ин метавонад боиси рушди занбӯруғ гардад.
• Агар пои шумо захм ё захми табобатнашуда дошта бошад, фавран ба духтур муроҷиат кунед.