Ҳассосият, мушаххасӣ, арзиши пешгӯии мусбат ва арзиши пешгӯии манфиро чӣ тавр ҳисоб кардан мумкин аст

Мундариҷа

Қадамҳо
Усули 1 аз 1: Ҳисоби шахсии худро созед
Маслиҳатҳо
Огоҳӣ

Дар ҳама гуна санҷише, ки дар як аҳолӣ гузаронида мешавад, ҳисоб кардан муҳим аст ҳассосият, мушаххасӣ, арзиши пешгӯии мусбӣ ва арзиши пешгӯии манфӣ барои муайян кардани он, ки ин санҷиш дар ташхиси беморӣ ё хусусиятҳои як гурӯҳи аҳолӣ то чӣ андоза муфид аст. Агар мо хоҳем, ки ин санҷишро барои таҳқиқи хусусиятҳои аҳолии интихобшуда истифода барем, мо бояд донем:

Эҳтимолияти санҷиш барои ошкор кардан Мавҷудият аломатҳо дар одамон бо хусусиятҳои хоси (ҳассосият)?
Эҳтимолияти санҷиш барои ошкор кардан набудани аломатҳо дар одамон бе хусусиятҳои хоси (мушаххасӣ)?
Эҳтимоли шахсе, ки бо он чӣ гуна аст мусбат натиҷаи санҷиш воқеан аст ҳаст аломатҳо (арзиши пешгӯии мусбӣ)?
Эҳтимоли шахсе, ки бо он чӣ гуна аст манфӣ натиҷаи санҷиш воқеан аст Не аломатҳо (арзиши пешгӯии манфӣ)?

Ҳисоб кардани ин арзишҳо хеле муҳим аст муайян кунед, ки оё санҷиш барои арзёбии хусусиятҳои ин популяция муфид аст... Дар ин мақола, мо ба шумо нишон медиҳем, ки чӣ тавр ин арзишҳоро ҳисоб кунем.

Қадамҳо

Усули 1 аз 1: Ҳисоби шахсии худро созед

1 Намунаи аҳолиро созед, масалан 1000 бемор дар клиника.
2 Беморӣ ё нишонаҳое, ки шумо таҳқиқ мекунед, муайян кунед, ба монанди сифилис.
3 Санҷиши боэътимоди стандарти тиллоӣ барои муайян кардани паҳншавии беморӣ ё аломатҳо, ба монанди маълумот дар бораи мавҷудияти бактерияҳо трепонемаи саманд, бо истифода аз микроскопи майдони торик бо назардошти тасвири клиникӣ ба даст оварда шудааст. Барои муайян кардани он, ки кӣ дорад ва кӣ надорад, санҷиши стандарти тиллоиро истифода баред. Барои возеҳият, фарз кунем, ки 100 субъект дорои онҳо ҳастанд, аммо 900 надоранд.
4 Санҷишро барои ҳассосият, мушаххасӣ, арзиши пешгӯии мусбат ва арзиши пешгӯии манфии аҳолии мавриди таваҷҷӯҳ таҳия кунед ва намунаи аҳолиро санҷед. Масалан, биёед бигӯем, ки ин озмоиши реагенти плазма (RPR) барои сифилис аст. Онро барои намуна кардани 1000 нафар истифода баред.
5 Аз онҳое, ки аломат доранд (тибқи стандарти тиллоӣ муқарраршуда), шумораи одамоне, ки натиҷаҳои мусбат ва манфӣ доранд, нависед. Шахсонеро, ки ҳеҷ гуна аломат нишон намедиҳанд, озмоиш кунед (тавре ки дар стандарти тилло муқаррар шудааст). Шумо чор рақам мегиред. Одамоне, ки нишонаҳо доранд ва натиҷаи мусбӣ доранд ҳақиқии мусбат (PI)... Одамоне, ки нишонаҳо доранд ва натиҷаҳои манфӣ доранд манфии бардурӯғ (LO)... Одамоне, ки нишона надоранд ва натиҷаи мусбӣ доранд мусбии бардурӯғ (LP)... Одамоне, ки нишона надоранд ва натиҷаи манфӣ доранд манфии ҳақиқӣ (IR)... Барои возеҳият, биёед бигӯем, ки шумо 1000 беморро дар RPR озмоиш кардед. 95 аз 100 беморони сифилис мусбат ва 5 манфӣ санҷида шуданд. Аз 900 беморе, ки сифилис надоштанд, 90 нафарашон мусбат ва 810 нафараш манфӣ санҷида шуданд. Дар ин ҳолат, PI = 95, LO = 5, LP = 90 ва IO = 810.
6 Барои ҳисоб кардани ҳассосият, PI -ро ба (PI + LO) тақсим кунед. Дар ҳолати боло, мо 95 / (95 + 5) = 95%мегирем. Ҳассосият ба мо мегӯяд, ки эҳтимолияти санҷиш дар шахси дорои нишонаҳо мусбат аст.Дар байни одамоне, ки аломат доранд, кадом ҳисса мусбат хоҳад буд? Ҳассосияти 95% хеле хуб аст.
7 Барои ҳисоб кардани мушаххасот, RO -ро ба (LP + RO) тақсим кунед. Дар ҳолати боло, мо 810 / (90 + 810) = 90%мегирем. Мушаххасот ба мо мегӯяд, ки эҳтимолияти озмоиши манфӣ дар шахсе, ки ягон аломат надорад, санҷида мешавад. Дар байни одамоне, ки аломат надоранд, кадом ҳисса натиҷаи манфӣ хоҳад гирифт? Хусусияти 90% хеле хуб аст.
8 Барои ҳисоб кардани арзиши пешгӯии мусбӣ (PPV), PI -ро ба (PI + LP) тақсим кунед. Дар ҳолати боло, мо 95 / (95 + 90) = 51,4%мегирем. Арзиши пешгӯии мусбӣ ба мо мегӯяд, ки эҳтимолияти шахсе, ки натиҷаи санҷиши мусбӣ дорад, нишонаҳо дорад. Дар байни одамоне, ки мусбатро санҷидаанд, воқеан кадом ҳисса аломатҳо доранд? PPV 51,4% маънои онро дорад, ки агар шумо мусбатро санҷед, 51,4% эҳтимолияти воқеан бемор буданатон вуҷуд дорад.
9 Барои ҳисоб кардани арзиши пешгӯии манфӣ (NPV), RO -ро ба (RO + LO) тақсим кунед. Дар ҳолати боло, мо 810 / (810 + 5) = 99,4%мегирем. Арзиши пешгӯии манфӣ ба мо мегӯяд, ки эҳтимолан шахсе, ки натиҷаи санҷиши манфӣ дорад, ягон аломат надорад. Дар байни одамоне, ки озмоиши манфӣ доранд, кадом ҳисса воқеан аломат надоранд? HMO аз 99,4% маънои онро дорад, ки агар шумо санҷиши манфӣ гузаронед, 99,4% эҳтимолияти бемор будан вуҷуд дорад.

Маслиҳатҳо

Санҷишҳои хуби скринингӣ хеле ҳассосанд ва барои муайян кардани бемороне, ки аломат доранд, кумак мекунанд. Санҷишҳои ҳассосияти баланд дар ташхиси дифференсиалӣ бемориҳо ё аломатҳо, агар онҳо манфӣ бошанд. ("SNOUT": каҷравии ҳассосият)
Аниқӣ ё самаранокӣ фоизи натиҷаҳои санҷиш мебошад, ки дақиқ бо санҷиш муқаррар карда шудааст, яъне (ҳақиқии мусбат + манфии ҳақиқӣ) / натиҷаҳои умумии санҷиш = (PI + RO) / (PI + RO + LP + LO).
Кӯшиш кунед, ки ҷадвали ҳолатҳои фавқулоддаро барои худ осонтар созед.
Дар хотир доред, ки ҳассосият ва мушаххасӣ хосиятҳои хоси як санҷиши додашуда мебошанд не аз гурӯҳи аҳолии додашуда вобаста аст, яъне агар санҷиш дар гурӯҳҳои гуногуни аҳолӣ гузаронида шавад, ин ду арзиш бояд бетағйир боқӣ монанд.
Санҷишҳои хуби назоратӣ хусусияти баланд доранд, то санҷиш ҳангоми муайян кардани беморони нишонаҳо ба хатогӣ роҳ надиҳад. Санҷишҳои ҳассосияти баланд дар ташхис бемориҳо ё нишонаҳо, агар онҳо натиҷаи мусбӣ нишон диҳанд. ("SPIN": тасдиқи мушаххасот)
Аз тарафи дигар, арзиши пешгӯии мусбӣ ва арзиши пешгӯии манфӣ аз сатҳи паҳншавии аломатҳо дар байни гурӯҳи интихобшудаи аҳолӣ вобаста аст. Аломатҳо камтар маъмуланд, арзиши пешгӯии мусбат пасттар ва арзиши пешгӯии манфӣ баландтаранд (зеро паҳншавӣ дар ҳолатҳое, ки аломатҳо камтар маъмуланд) камтар аст. Ва баръакс, аломатҳо зуд -зуд зиёд мешаванд, арзиши пешгӯии мусбӣ баландтар аст ва арзиши пешгӯии манфӣ камтар аст (зеро паҳншавӣ дар ҳолатҳое, ки аломатҳо бештар маъмуланд) баландтар аст.
Кӯшиш кунед, ки ин таърифҳоро хуб бифаҳмед.