Мундариҷа

• Қадамҳо
• Қисми 1 аз 3: Афзоиши шумораи калорияҳо дар парҳези шумо
• Қисми 2 аз 3: Тағирот дар тарзи зиндагӣ барои зиёд кардани вазн
• Қисми 3 аз 3: Кӯмаки тиббӣ
• Огоҳӣ

Новобаста аз он, ки шумо ба наздикӣ диализро оғоз кардед ё дар тӯли солҳои зиёд диализро аз сар гузаронидаед, шумо эҳтимолан кӯшиш мекунед, ки вазни кофиро нигоҳ доред. Бемории музмини гурда (CKD) ва нокомии музмини гурда (CRF) метавонад боиси талафоти вазн гардад. Аломатҳо ба монанди дилбеҳузурӣ, қайкунӣ ва норасоии иштиҳо хӯрдани дурустро душвор мегардонанд. Дар айни замон, бинобар эҳтиёҷоти махсуси ғизоӣ, маҳдуд кардани хӯрок ва нӯшокиҳои истеъмолшаванда лозим аст, ки вазни зиёдатиро душвор мегардонад. Барои таъмини парҳези солим ҳангоми фарбеҳӣ, парҳез ва тарзи ҳаёти худро тағир диҳед.

Диққат:маълумот дар ин мақола танҳо барои мақсадҳои иттилоотӣ аст. Пеш аз истифодаи ягон усул, ба духтур муроҷиат кунед.

Қадамҳо

Қисми 1 аз 3: Афзоиши шумораи калорияҳо дар парҳези шумо

1. 1 Бо диетологи ботаҷриба машварат кунед. Бисёр марказҳои диализӣ як диетолог доранд, ки ба беморон дар ғизо кӯмак мекунанд. Бо диетолог ё духтуратон сӯҳбат кунед, ки чӣ тавр шумо метавонед вазни худро бехатар ва солим ба даст оред.
   • Аз диетологи худ пурсед, ки барои вазн гирифтан ҳар рӯз бояд чанд калория истеъмол кунед. Тавсия дода мешавад, ки ба зудӣ миқдори назарраси вазн нагиред.
   • Ҳамчунин, аз диетологи худ дар бораи роҳҳои беҳтарини зиёд кардани калорияҳо пурсед. Азбаски шумо дар диализ ҳастед, интихоби хӯроки шумо маҳдуд аст.
   • Шумо ҳатто метавонед аз диетологи худ нақшаи мушаххаси хӯрок пурсед, то ба шумо дар фаҳмидани он ки чӣ кор кардан лозим аст.
   • Ҳамчунин бо диетологи худ дар бораи имконоти иловагӣ, ба монанди ларзишҳои сафеда, сӯҳбат кунед. Аксар вақт ларзишҳои протеин барои онҳое таъин карда мешаванд, ки ҳангоми истеъмоли маводи ғизоӣ ба онҳо лозим аст, ки истеъмоли калорияро зиёд кунанд.
2. 2 Истеъмоли калорияро зиёд кунед. Барои вазн гирифтан, шумо бояд калорияҳои умумии худро зиёд кунед. Оҳиста -оҳиста калорияҳоро аз рӯз ба рӯз илова кунед ва вазни худро бодиққат назорат кунед.
   • Умуман, шумо бояд ҳар ҳафта каме вазн гиред. Бо ин мақсад зуд вазн гирифтан ё истеъмоли хӯроки равғанӣ ва носолим тавсия дода намешавад.
   • Ҳар рӯз 250-500 калория илова кунед. Дар натиҷа, шумо дар як ҳафта 0,2-0,5 кило вазн мегиред.
   • Диализ талаботи баданро ба калорияҳо зиёд мекунад. Ин бояд дар ҳисобҳои шумо ба назар гирифта шавад.
3. 3 Аксар вақт хӯрокҳои хурд бихӯред. Агар шумо иштиҳо надошта бошед, ба ҷои 2-3 маротиба дар як рӯз хӯрдани хӯрокҳои хурд дар давоми рӯз осонтар аст.
   • Беморон аксар вақт пас аз тартиби муқаррарии диализ иштиҳои худро гум мекунанд. Сабабҳои зиёде барои гум шудани иштиҳо пас аз диализ мавҷуданд ва бояд ба диетолог ё духтур хабар дода шавад.
   • Агар шумо нахоҳед, ки хӯрок хӯред, газаки сабукро санҷед. Беҳтар аст, ки ҳадди аққал якчанд калория ба даст оред, аз он ки хӯрокҳоро пурра тарк кунед.
   • Шумо метавонед дар як рӯз 5-6 маротиба хӯрокҳои хурд бихӯред ё хӯроки пурра бо газакҳои хурд иваз кунед.
4. 4 Хӯроки "бепул" бихӯред. Тавре ки ба диализ ва бемориҳои гурда татбиқ карда мешавад, ғизои "бепул" ғизоест, ки дорои калорияҳост, аммо ба гардиши хун натрий, калий ё фосфор илова намекунад.
   • Ба хӯрокҳои ройгон карбогидратҳои оддӣ ба монанди шакар, асал, желе, шарбат ва мураббо дохил мешаванд. Илова бар ин, инҳо равғанҳои растанӣ ба монанди маргарин ва равғани растанӣ ва яхмос бе шир мебошанд.
   • Дар давоми рӯз шир кашидани қандҳои сахт кӯмак мекунад, ки дилбеҳузурӣ ва иштиҳо афзоиш ёбад ва худи конфет ба шумо калорияҳои иловагӣ диҳад.
   • Барои ширин кардани онҳо ба нӯшокиҳо асал ё шакар илова кунед. Ҳамчунин, нӯшокиҳои дорои шакарро бинӯшед.
   • Маргарин ё равғани растаниро ба хӯрокҳои гуногун илова кунед, то истеъмоли калорияро зиёд кунед.
5. 5 Хӯрокҳоеро интихоб кунед, ки калорияашон баланд аст. Хӯрдани хӯрокҳои аз калория бой ба шумо осонтар шудани вазн мусоидат мекунад. Роҳҳои зиёд кардани калорияҳои умумиро дар хӯрокҳое, ки шумо мехӯред, пайдо кунед.
   • Ғизоҳои аз калория бой, ки одатан барои беморони диализ бехатар мебошанд, панири қаймоқ, шири пурравған, сметана ва қаймоқ мебошанд.
   • Кӯшиш кунед, ки ин хӯрокҳои серравғанро ба парҳези худ дохил кунед: ба қаҳва, дигар нӯшокиҳо ва ғалладонагиҳо қаймоқи вазнин илова кунед, ҳангоми тайёр кардани тухм пухта, ё ҳамчун намак барои хӯрок ва хӯрокҳои дигар истифода баред.
   • Шириниҳо барои диализ хубанд, аммо шумо бояд шириниҳоеро интихоб кунед, ки дорои моддаҳои ғизоии бадани шумо низ мебошанд. Шириниҳои бехатар ва солим шоли пухта, кукиҳои муқаррарии вафли, пуддингҳои бе қаймоқ бе шир ва тортҳои меваи мувофиқро дар бар мегиранд.
6. 6 Нӯшокиҳои ғизоӣ, омехтаҳои хока ва барҳоро истифода баред. Нӯшокиҳои протеин, барҳо ва омехтаи хокаро ба нӯшокиҳо ва хӯрокҳои гуногун илова кардан мумкин аст, то сафеда ва калорияҳои иловагӣ таъмин карда шавад. Онҳоро ҳамчун иловаи хӯроки асосии худ истифода баред, то ба шумо вазни осонтар расонад.
   • Барои натиҷаҳои беҳтарин, иловаҳои ғизоиро, ки махсусан барои одамони диализ пешбинӣ шудаанд, ҷустуҷӯ кунед, зеро онҳо дорои тавозуни дурусти сафедаҳо ва микроэлементҳо барои қонеъ кардани ниёзҳои шумо мебошанд.
   • Духтури шумо метавонад баъзе аз ин нӯшокиҳо ва хӯрокҳои иловагиро таъин кунад, хусусан агар шумо сатҳи альбумин паст бошед.
   • Умуман, тибқи Дастурамал оид ба таҷрибаҳои беҳтарини Аврупо (2005), беморони диализ бояд дар як рӯз аз 1,2-1,3 грамм сафеда истеъмол кунанд. Ин барои ҷуброни талафоти сафеда дар натиҷаи равандҳои гуногун мусоидат мекунад.
7. 7 Аз хӯрокҳои дорои калий ва фосфор зиёд худдорӣ кунед. Ҳатто агар шумо кӯшиш кунед, ки вазн гиред, шумо бояд истеъмоли калий ва фосфорро ба ҳадди ақал нигоҳ доред.
   • Гурдаҳои солим қодиранд калий ва фосфорро аз хун филтр кунанд, аммо агар гурдаҳо заиф ё бемор бошанд, ин микроэлементҳо ҷамъ шуда, заҳролуд мешаванд.
   • Аз ҳад зиёд фосфор метавонад боиси осеби дил ва остеопороз гардад. Сатҳи баланди калий низ барои дил хеле хатарнок аст.
   • Гарчанде ки фосфор қариб дар ҳама чизҳое, ки мо мехӯрем, мавҷуд аст, аммо баъзе хӯрокҳо махсусан аз фосфор бой мебошанд ва бояд аз онҳо канорагирӣ кард.
   • Беморони гирифтори бемории охири гурда метавонанд гипопаратиреодизмро инкишоф диҳанд, ки дар он миқдори ками гормонҳои паратироид дар бадан тавлид мешавад. Ин одатан аз сатҳи баланди фосфор ва номутавозунӣ дар физиологияи ин истеҳсоли гормон вобаста аст. Ба баъзе беморон лозим меояд, ки барои ислоҳи ин мушкил ғадудҳои паратироидро хориҷ кунанд.

Қисми 2 аз 3: Тағирот дар тарзи зиндагӣ барои зиёд кардани вазн

1. 1 Ба машқи мӯътадили аэробӣ машғул шавед. Тарзи ҳаёти ҷисмонии фаъол барои саломатии умумӣ муҳим аст. Бо вуҷуди ин, машқҳои пурқувват ё машқҳои ҷисмонӣ на ҳамеша барои беморони диализ, ки мехоҳанд вазн гиранд, мувофиқанд.
   • Таъсири иловагии диализ хастагӣ ва талафи энергия мебошад. Бо вуҷуди ин, бисёр духтурон машқи сабукро тавсия медиҳанд. Масалан, шумо метавонед дар як рӯз ду маротиба 15 дақиқа пиёда равед.
   • Боварӣ ҳосил кунед, ки пеш аз сар кардани ягон фаъолияти ҷисмонӣ ба духтур муроҷиат кунед. Аз ҳад зиёд машқ накунед ва агар шумо дард ё нороҳатӣ ҳис кунед, фавран қатъ кунед.
   • Аз корҳои вазнини ҷисмонӣ ё машқҳо дар муддати тӯлонӣ худдорӣ кунед, зеро ин метавонад вазни зиёдатиро душвор созад.
   • Фаъолияти ҷисмонӣ, ҳатто дар муддати кӯтоҳ, ба беморони диализ кӯмак мекунад, ки худро беҳтар ҳис кунанд ва сифати умумии зиндагии худро беҳтар кунанд.
2. 2 Машқҳои қувваи сабукро иҷро кунед. Таъсири дигари ҷониби диализ талафи мушакҳо мебошад. Омӯзиши қувват метавонад ба кам кардани ин таъсир кумак кунад.
   • Ба машқҳои худ машқҳои муқовимат, дарсҳои йога ё машқҳои тағирёфтаи муқовиматро дохил кунед. Аз мураббии инфиродӣ ё терапевти физикӣ кӯмак пурсед, ки метавонад барои шумо машқҳои мушаххас тавсия диҳад.
   • Машқи мунтазами қувваи сабук ба беморони диализ кӯмак мекунад, ки массаи мушакҳоро мустаҳкам кунанд, мушакҳоро мустаҳкам кунанд ва сифати зиндагии онҳоро беҳтар кунанд.
3. 3 Стресс ва дигар эҳсосотро назорат кунед. Беморони диализ аксар вақт стресс, асабоният ва ҳатто депрессияро аз сар мегузаронанд. Ин эҳсосот метавонад иштиҳоро коҳиш диҳад.
   • Диализ як тағироти куллии тарзи зиндагӣ аст, ки аз шумо бознигарӣ кардани парҳез ва одатҳои шумост. Кӯшиш кунед, ки ҳарчи зудтар бо ин тағирот мубориза баред, то иштиҳоятонро гум накунед.
   • Аз имкониятҳое, ки маркази диализ фароҳам меорад (масалан, хадамоти равоншинос) барои мубориза бо тағйири тарзи зиндагӣ, зарурати истеъмоли доруҳо ва табобат ва беҳтар кардани саломатии эҳсосотӣ истифода баред.
   • Ҷустуҷӯи кӯмаки иловагӣ аз як терапевти рафторӣ (ба монанди психолог ё мураббии рушди шахсӣ).

Қисми 3 аз 3: Кӯмаки тиббӣ

1. 1 Ба духтур муроҷиат кунед. Ҳангоми диализ, шумо бояд мунтазам бо духтур маслиҳат кунед, то ба шумо барои солим мондан, хӯрдани хуб ва вазни зиёдатӣ кумак кунад.
   • Диализ одатан ба кӯмаки нефролог, диетолог ва корманди иҷтимоӣ ниёз дорад.
   • Вақте ки сухан дар бораи афзоиши вазн ва парҳез меравад, парҳези шумо бояд машваратчии асосии шумо бошад. Вай таҷрибаи кор бо беморони норасоии гурда дорад ва метавонад ба шумо дар интихоби парҳези оптималӣ барои қонеъ кардани ниёзҳои нави ғизоии баданатон кумак кунад.
   • Нефролог мутахассиси бемориҳои гурда мебошад. Ба шумо лозим аст, ки дар давоми тамоми давраи табобат бо ӯ зич ҳамкорӣ кунед ва дар бораи ҳама ҷанбаҳои беморӣ ва барқароршавӣ, аз ҷумла парҳез машварат кунед.
   • Корманди иҷтимоии маркази диализ метавонад ба шумо китобҳои ошпаз ва дорухатҳои мувофиқро пешкаш кунад. Илова бар ин, ӯ метавонад ҷойҳоеро тавсия диҳад, ки шумо метавонед маҳсулоти лозимаро харед.
2. 2 Дар бораи воситаҳои дилбеҳузурӣ маълумот гиред. Диализ баъзан боиси дилбеҳузурии шадид мегардад. Ин аксар вақт сабаби асосии талафоти вазн ва душворӣ ба даст овардан ва нигоҳ доштани вазни солим аст.
   • Бо нефрологи худ сӯҳбат кунед ва аз ӯ хоҳиш кунед, ки барои дилбеҳузурӣ дору таъин кунад. Истеъмоли мунтазами чунин дору барои барқарор кардани иштиҳо ва беҳтар хӯрдан кӯмак мекунад.
   • Агар шумо дилбеҳузурӣ дошта бошед, ҳатман дар ин бора ба духтур хабар диҳед. Кӯшиш кунед, ки низ гурусна набошед. Агар барои ором кардани меъдаатон лозим ояд, чизе (масалан, крекерҳои шӯр) бихӯред.
   • Бе аввал бо духтур маслиҳат кунед, доруҳои яклухт истеъмол накунед, зеро он бехатар буда наметавонад.
   • Метоклопрамид ва ондансетрон ду намуди мухталифи доруҳои зидди қусурӣ мебошанд, ки ба дилбеҳузурӣ кӯмак мекунанд. Бо духтуратон дар бораи ин доруҳо сӯҳбат кунед.
3. 3 Аз духтуратон хоҳиш кунед, ки барои шумо мултивитаминҳои мувофиқро таъин кунад. Барои қонеъ кардани ниёзҳои ғизоӣ ба шумо, нефрологи шумо метавонад гирифтани як витамини махсусро барои беҳтар кардани саломатии гурда тавсия диҳад. Ин махсусан муфид аст, агар шумо хуб нахӯред ё иштиҳо надошта бошед.
   • Витаминҳои гурда барои беморони гирифтори CKD, CRF ва / ё беморони диализ пешбинӣ шудаанд. Онҳо бехатаранд ва ба гурда ва дигар узвҳо зарар намерасонанд.
   • Дар хотир доред, ки шумо набояд танҳо ба гурдаҳои худ ба поливитаминҳо такя кунед. Ҷисми шумо аксари маводи ғизоиро аз ғизо беҳтар мегирад, на иловаҳои сунъӣ.
   • Мультивитаминҳо барои ҷуброни норасоии ғизо кӯмак мекунанд ва баданро бо истеъмоли тавсияшудаи ҳаррӯзаи аксари маводи ғизоии лозима таъмин мекунанд. Аммо, онҳо барои ба даст овардани вазни намоён кофӣ нестанд.
   • Бе машварати аввал ба духтур, витамини, микроэлементҳо ё иловаҳои гиёҳиро бе рецепт истеъмол накунед. Ин иловагиҳо метавонанд зарари ҷиддӣ расонанд, агар онҳо барои шумо мувофиқ набошанд.

Огоҳӣ

• Дар бораи ҳама чизҳое, ки мехӯред, ба духтур ва диетолог муроҷиат кунед. Ҳатто агар шумо фикр кунед, ки ин ё он хӯрок ба тавсияҳои дар ин мақола овардашуда ҷавобгӯ аст, шумо бояд аввал ба духтур муроҷиат кунед. Шумо метавонед эҳтиёҷоти махсусе дошта бошед, ки танҳо мутахассисони ботаҷриба ҳал карда метавонанд ва табибони шумо метавонанд ба шумо дар таҳияи нақшаи мувофиқи ғизо ва табобат барои эҳтиёҷоти инфиродии шумо кумак кунанд.