Мундариҷа

• Қадамҳо
• Маслиҳат

Невралгияи тритенталӣ як дарди музмин аст, ки ба асаби сегона таъсир мерасонад (калонтарин асабҳои краниал-рӯй). Ин беморӣ нишонаҳои сӯхтан, кордзанӣ ва дардро, ки дар ҷойҳои гуногуни рӯй паҳн шудаанд, дорад. Невропатияи сеҷониба ба категорияҳои 1 (TN1) ва навъи 2 (TN2) тасниф карда мешавад. Шумо метавонед ин амалҳоро иҷро кунед, то нишонаҳои дардро, ки ин бемориро ба вуҷуд овардааст, истисно кунед.

Қадамҳо

Усули 1 аз 2: Дардро бо усулҳои тиббӣ табобат кунед

1. 

   Дар бораи антиконвульсантҳо ба духтур муроҷиат кунед. Истифодаи антиконвульсантҳо яке аз усулҳои маъмултарини невралгияи трисликӣ мебошад. То он даме, ки шумо барои нишонаҳои шумо беҳтаринро ёбед, табиб метавонад як ё якчанд антиконвулсантҳоро таъин кунад.
   • Одатан, онҳо ба ҷои рафъи дардҳои анъанавӣ антиконвульсантҳоро таъин мекунанд (масалан, доруҳои зидди стероидии зидди илтиҳобӣ), зеро онҳо дар бастани сигналҳои барқӣ аз ҳуҷайраҳои асаб, ки ҳассосро ба бор меоранд, бесамар мебошанд. дард.
   • Карбамазепин аввалин антимонвулсанти маъмулан муқарраршуда мебошад.
   • Окскарбазепин дар амал ба доруи карбамазепин монанд аст, тобоварӣ осонтар, аммо гаронтар. Габапентин ва ламотридин аксар вақт дар беморон истифода мешаванд, ки карбамазепинро таҳаммул карда наметавонанд.
   • Баклофен метавонад доруи муассире бошад, ки бо зиддимонвульсантҳо истеъмол карда мешавад, хусусан вақте ки невралгияи сегона бо склерози бисёрсоҳа алоқаманд аст.
   • Антиконвульсантҳо пас аз як муддати истифода камтар самараноктар хоҳанд буд, зеро онҳо дар хун ҷамъ мешаванд ва дар ин вақт духтур як антимонвулсанти дигареро таъин мекунад, ки бадан чарбдор нест.

2. 

   
   
   Антидепрессантҳои трисикликро истифода баред. Антидепрессантҳои трисликӣ одатан барои табобати нишонаҳои депрессия истифода мешаванд, аммо онҳо инчунин барои дарди музмин самаранок мебошанд.
   • Он метавонад баъзе бемориҳои музмини музминро, ба монанди дарди ғайримутамаркази рӯ, муолиҷа кунад, аммо бо невралгияи классикии трицикл бесамар аст.
   • Дар муқоиса бо як миқдори депрессия, табибон одатан миқдори камтарини антидепрессантҳои трисликӣ барои дарди музминро таъин мекунанд.
   • Антидепрессантҳои маъмули трисликӣ барои дарди музмин амитриптилин ва нортриптилинро дар бар мегиранд.

3. 

   
   
   Аз рафъи дард ва доруҳои афюнӣ худдорӣ кунед. Ин доруҳо дар табобати алангагирии дард дар асабҳои классикии сегона бесамаранд. Бо вуҷуди ин, баъзе беморони гирифтори бемории TN2 ба рафъи дард ва опиоидҳо вокуниш нишон медиҳанд.
   • TN2 як аломати доимии дард дорад, ки ҳолатро бо зиёд ҷамъ кардани хун бадтар мекунад, дар ҳоле ки TN1 дарди такрориро ба вуҷуд меорад, ки бо рафъи дард ё дору табобат намешавад. гурӯҳи афюнӣ.
   • Истифодабарандагони дард ва доруҳои афюнӣ, ки табибон одатан тавсия медиҳанд, аллодиния, леворфанол ё метадон мебошанд.

4. 

   
   
   Антиспазмодикро санҷед. Агентҳои спазмодикӣ таъсири бедардсозанда доранд, ки аз ҷониби асаби сегона ба вуҷуд омадаанд ва баъзан дар якҷоягӣ бо антиконвульсантҳо истифода мешаванд.
   • Сабаби истифодаи доруҳои спазмолитикӣ барои табобати ин беморӣ дар он аст, ки онҳо метавонанд ҳаракати маҷбурии мушакҳоро боздоранд, зеро ҳуҷайраҳои асаб ҳангоми аланга гирифтани дард иштибоҳан сигнал медиҳанд.
   • Ба доруҳои маъмули антиспазмодикӣ Фармаклофен, Приндакс ва Баклосал дохил мешаванд, ки ҳамаи онҳо доруҳои тамғаи гурӯҳи баклофен мебошанд.

5. 

   Дар бораи тазриқи ботокс аз духтур пурсед. Духтур метавонад сӯзандоруи ботоксро баррасӣ кунад, агар шумо равғанӣ ё ба антимонвулсантҳо, антидепрессантҳои трисиклӣ ва антиспазмодикҳо ҷавобгӯ набошед.
   • Ботокс дар муолиҷаи асабҳои трисликӣ, хусусан дар ҳолати мушакҳои ҷарроҳӣ хеле самаранок нишон дода шудааст.
   • Бисёр одамон дар бораи сӯзандоруи ботокс фикр кардани худро нороҳат эҳсос мекунанд, зеро он ассотсиатсияи манфиро бо тарзи истифодаи ботокс дар ҷарроҳии пластикӣ ба вуҷуд меорад, аммо шумо набояд онро нодида гиред, зеро он метавонад дарди музмини рӯйро кам кунад. пас аз дигар роҳҳои номуваффақ самаранок.

6. 

   Дар бораи истифодаи табобатҳои ғайримуқаррарӣ фикр кунед. Вариантҳои ғайрирасмии табобат ба қадри кофӣ омӯхта нашудаанд, ки оё он дар табобати беморӣ самаранок аст ё не. Бо вуҷуди ин, гузоришҳо мавҷуданд, ки акупунктура ва терапияи ғизо метавонад дардро то андозае коҳиш диҳад. таблиғ

Усули 2 аз 2: Дардро бо ҷарроҳӣ табобат кунед

1. 

   Дар бораи ҷарроҳӣ машварат кунед. Невралгияи тритенталӣ бемориест, ки бо мурури замон рушд мекунад. Дар ҳоле, ки доруҳо метавонанд таъсири нишонаҳоро маҳдуд кунанд, ҳолатҳои вазнин потенсиали зарари доимии асабро доранд, ки боиси кам шудани дард ё фалаҷи доимии як қисми рӯ мешаванд. Агар шумо доруҳои шумо муваффақ нашуданд, шумо бояд ҷарроҳиро баррасӣ кунед.
   • Духтури шумо бо шумо барои интихоби беҳтарин варианти ҷарроҳӣ дар асоси саломатӣ ва таърихи тиббии шумо кор мекунад. Шиддати беморӣ, таърихи невропатияи канорӣ ва некӯаҳволии умум омилҳое мебошанд, ки ба интихоби ҷарроҳӣ таъсир мерасонанд.
   • Ҳадафи умумии ҷарроҳӣ кам кардани зарари асаби сеҳрӣ ҳангоми афзоиши беморӣ ва баланд бардоштани сифати ҳаёт дар ҳолест, ки доруҳо барои табобати дард дигар самаранок нестанд.

2. 

   Ҷарроҳии фишурдани тӯб. Мақсади фишурдани пуфак аз осеб расонидани шохаҳои асаби сеҳрумма аст, то набзи дардовар паҳн нашавад.
   • Дар ҷараёни кор катетри хурди нӯги баллон тавассути косахонаи сар ба домани сӯзани калон ворид карда мешавад, сипас об мекашад, то пуфакро шамол диҳад ва асабро ба косахонаи сар фишор диҳад.
   • Ин як амбулатории амбулаторӣ мебошад, ки зери наркозии умумӣ гузаронида мешавад, гарчанде ки баъзан шумо бояд дар беморхона шабонарӯз бимонед.
   • Ғунҷоиш метавонад дардро барои ду сол табобат кунад.
   • Бисёре аз беморон пас аз амалиёт дилсахтии муваққатии рӯ ва заифии мушакҳоро ҳис мекунанд, аммо дар маҷмӯъ ягон дард намегузарад.

3. 

   Дар бораи тазриқи глицерин аз духтур муроҷиат кунед. Сӯзандоруи глицерин дар сурате амалӣ карда мешавад, ки ин беморӣ ба дасти сеюм ва инчунин ба пойинтарин асаби трикуспид таъсир расонад.
   • Ин тартиби амбулаторӣ иборат аз ворид кардани сӯзани хурд тавассути рухсора ба пояи косахонаи сар, дар наздикии шохаи сеюми асаб мебошад.
   • Пас аз сӯзандору, глицерин асабҳои сегоникро нест мекунад ва аз ин рӯ дигар дардро ҳис намекунад.
   • Ин амал метавонад дардро аз як то ду сол табобат кунад.

4. 

   Бо мавҷҳои басомади баланд сӯхтан. Коагулятсияи басомади баланд як амбулаторӣ мебошад, ки нахҳои асабро бо электрод коагулятсия мекунад ва минтақаи зарардида дигар эҳсос намекунад.
   • Барои ин ба асаби триплекс сӯзан ҳамчун электрод ворид карда мешавад.
   • Пас аз ҷойгир кардани минтақае, ки асаб ба дард оварда мерасонад, табиб як зарбаи хурди барқиро ба электрод ворид мекунад, то бофтаҳои асабро вайрон кунад, ҷойро карахт кунад.
   • Аломатҳо пас аз се-чор сол дар тақрибан 50% беморон такрор мешаванд.

5. 

   Омӯзед усулҳои ҷарроҳии гамма-корд. Ин усул тасвирҳоеро, ки аз компютер мушоҳида шудаанд, истифода бурда, шуоъро ба асаби дурусти сегона равона мекунад.
   • Шуоъ боиси вайрон шудани асабҳо шуда, сигналҳои эҳсосотиро ба мағзи сар манъ мекунад ва ба ин васила дардро коҳиш медиҳад.
   • Бемор метавонад худи ҳамон рӯз ба хона равад ё пас аз рӯзи дигар аз беморхона ҷавоб дода шавад.
   • Аксари беморон, ки ҷарроҳии гамма-кордро мегузаронанд, пас аз чанд ҳафта ё моҳ ягон дардро хабар намедиҳанд, аммо ин дард дар давоми се сол бармегардад.

6. 

   Компрессияи микроваскулярии ҷарроҳӣ. Ин invazive аз табобат сегона neuralgia аст. Табиб як сӯрохи хурдро дар косахонаи сар дар паси гӯш кушода, сипас эндоскопро ба ин асаб менигарад ва онҳо дар байни асаб ва раги хунгузаре, ки ба он фишор меоранд, болишт мегузоранд.
   • Вақти барқароркунӣ аз як шахс ба одам фарқ мекунад, аммо дар маҷмӯъ ба шумо лозим меояд, ки дар беморхона бимонед.
   • Ин муассиртарин табобат барои невралгияи сегона мебошад. Тақрибан дар 70-80% беморон дард пурра ва фавран пас аз ҷарроҳӣ сурат мегирад ва таъсири он метавонад аз 10-20 сол дар 60-70% беморон давом кунад.

7. 

   Фаҳмидани нейрэктомия. Ин амалиёт бартараф кардани як қисми асаби сегоникро талаб мекунад. Ин усули инвазивӣ буда, танҳо ба бемороне дахл дорад, ки ба доруҳо муқовимат мекунанд ё наметавонанд ҷарроҳии дигарро гузаронанд.
   • Буридани асаб одатан маъмул аст, вақте ки дар давоми усули фишурдани микроваскулятсия пайдо кардани раги хунгузари асаб фишор оварда намешавад.
   • Ҳадафи ҷарроҳӣ дур кардани қисматҳои гуногуни шохаи асаби сегона мебошад, то дардро рафъ кунад.
   таблиғ

Маслиҳат

• Аломатҳои TN1 (невралгияи классикии трициклӣ) якбора пайдо шудани дард мебошанд, ки аз якчанд сония то ду дақиқа давом мекунад. Ҷойҳои дарднок одатан дар рухсораҳо ва ё манаҳҳо, кам дар пешонӣ мебошанд.
• Бемории TN2 (инчунин ҳамчун асабҳои атипии трентенталӣ маълум аст) ҳолати дарди доимӣ дар рӯй аст. Невралгияи атипии тригеминалӣ як ҳолати комилан дигар аст, ки дар он механизми пайдоиши беморӣ нисбат ба невралгияи классикии трициклӣ хеле ошуфтааст.
• Одамони гирифтори TN1 аксар вақт даст задан ба рӯйро пешгирӣ мекунанд, то спазми мушакҳоро ҳавасманд накунад. Дар сурате, ки беморони гирифтори дарди ғайримутамаркази рӯ бояд маҷрӯҳ ё масҳ кардани рӯйро кунанд. Ин фарқи аз ҳама намоёни байни ду шарт мебошад.