Мундариҷа

• Қадамҳо
• Маслиҳат
• Огоҳӣ

Тибқи маълумоти Ассотсиатсияи Миллии Инсулт, ҳар сол тақрибан 800,000 нафар сактаи мағзӣ мекунанд. Дар ҳар чор дақиқа як нафар аз сактаи мағзӣ мемирад, аммо 80% инсултро пешгирӣ кардан мумкин аст. Инсулт дар рӯйхати сабабҳои асосии марг ва сабаби асосии маъюбӣ дар байни калонсолон дар ИМА панҷумро ишғол мекунад. Се намуди сакта бо нишонаҳои шабеҳ вуҷуд дорад, аммо табобаташон гуногун. Инсулт вақте рух медиҳад, ки таъминоти хун ба як қисми мағзи сар ба таври ногаҳонӣ баста мешавад ва ҳуҷайраҳо оксиген гирифта наметавонанд. Бидуни барқарорсозии фаврии хун, ҳуҷайраҳои мағз мемиранд, ки дар натиҷа иллатҳои ҷисмонӣ ё рӯҳӣ ба амал меоянд. Муайян кардани аломатҳо ва омилҳои хавф барои дахолати фаврии тиббӣ дар ҳолати сакта муҳим аст.

Қадамҳо

Усули 1 аз 3: Аломатҳо ва нишонаҳо

1. 

   
   
   Мушакҳои сусти рӯй ё андомҳо. Мумкин аст шахс чизеро дошта натавонад ё ҳангоми истода якбора мувозинатро гум кунад. Аломатҳоеро ҷустуҷӯ кунед, ки як тарафи рӯ ё бадани одам суст мешавад. Ҳангоми табассум қисмати даҳон метавонад суст шавад ё шахс ду дастро аз болои сар боло карда натавонад.

2. 

   
   
   Ошуфтагӣ ё мушкилот бо талаффуз ё фаҳмиш. Вақте ки як қисми муайяни мағзи сар таъсир мекунад, он шахс дар талаффуз ва шунидани калимаҳои дигарон мушкилот пайдо мекунад. Ин шахс метавонад сухани шуморо шунавад ва ба тарзе рафтор кунад, ки гӯё онҳо намефаҳманд, лафз мезананд ё суханони печида ба сӯҳбат иртибот надоранд. Ин рафтор метавонад хеле ҷиддӣ бошад. Ба рақами фавқулодда занг занед, сипас кӯшиш кунед, ки шахсро ором кунед.
   • Ҳолатҳое низ ҳастанд, ки шахс чизе гуфта наметавонад.

3. 

   
   
   Пурсед, ки оё шахс дар як чашм ё аз ҳарду ҷониб мушкили рӯъё дорад? Ҳангоми сактаи мағзӣ ба чашми шумо ногаҳон таъсир мерасонад. Дар як чашм ё ҳарду ҷониб чизеро дида наметавонед (агар шахс гап зада натавонад, аз онҳо хоҳиш кунед, ки ишора кунанд ё агар имконпазир бошад, сар ҷунбонанд).
   • Шумо шояд пай баред, ки шахс ба тарафи чап менигарад, то бубинад, ки дар доираи назари чашми чап бо чашми рост чӣ рӯй медиҳад.

4. 

   Аз даст додани ҳамоҳангӣ ё гум кардани тавозунро ҷустуҷӯ кунед. Вақте ки дастҳо ё пойҳои шахс қувватро гум мекунанд, шумо метавонед пай баред, ки вай дар мувозинат ва ҳамоҳангӣ душворӣ мекашад. Ин шахс метавонад қаламро ба даст нагирад ва ё роҳ рафта натавонад, зеро як пояш дуруст кор карда наметавонад.
   • Шумо метавонед пай баред, ки онҳо қувваташонро гум мекунанд ё ногаҳон лағжанд ё афтанд.

5. 

   Ногаҳон дарди шадиди сар. Инсулт ҳамчун "ҳамлаи мағз" низ маъруф аст ва метавонад ба дарди сараш ногаҳонӣ оварда расонад, ки шадидтарин дарди сари инсон шумурда мешавад. Он метавонад аз сабаби зиёд шудани фишор дар мағзи сар дилбеҷошавӣ ва қайкунӣ ҳамроҳӣ кунад.

6. 

   Аз нишонаҳои гузариши ишемияи муваққатӣ (TIA) эҳтиёт шавед. TIA монанд ба сактаи мағзӣ рух медиҳад (аксар вақт онро "сактаи сабук" меноманд), аммо камтар аз панҷ дақиқа давом мекунад ва ҳеҷ осебе намерасонад. Бо вуҷуди ин, он ҳанӯз ҳам як ҳолати фаврӣ аст, ки арзёбӣ ва табобатро барои коҳиш додани хавфи гирифторӣ ба сактаи мағзӣ талаб мекунад. Инсулт дар зери хавфи зиёдтар дар давоми якчанд соат ё якчанд рӯз пас аз пайдо шудани нишонаҳои TIA қарор дорад. Табибон боварӣ доранд, ки ин аломатҳо дар натиҷаи басташавии раги мағзи сар дар муддати кӯтоҳ ба амал меоянд.
   • Тақрибан 20% беморони гирифтори ТИА дар давоми 90 рӯз сактаи мағзи сар мекунанд ва тақрибан 2% ин гуруҳи сакта дар тӯли 2 рӯз рух медиҳанд.
   • Бо гузашти вақт, TIA метавонад ба дементи инфаркт (MID) ё дементия оварда расонад.

7. 

   Ихтисораи ТЕЗ-ро аз ёд кунед. FAST маънои рӯ, даст, сухан ва вақтро дорад, ки ин ибораҳоро водор месозад, ки ҳангоми гумон кардани касе ба хатари ҳамлаи ногаҳонӣ тафтиш кунед. Инсулт ҳам мисли вақт муҳим аст. Агар шумо ягон чизи дар боло зикршударо мушоҳида кунед, фавран ба рақами фавқулоддаи маҳаллии худ занг занед. Табобат ва самаранокии шахс аз дақиқа вобаста хоҳад буд.
   • Рӯй: Аз шахс хоҳиш кунед, ки табассум кунад, то бубинад, ки як тарафи рӯяшон паст шуда истодааст.
   • Силоҳ: Аз шахс хоҳиш кунед, ки ду дастро боло кунад. Оё онҳо ин корро карда метавонанд? Оё як дасти онҳо ба поён ишора мекунад?
   • Сухан: Оё он шахсро буғӣ кардаанд? Оё онҳо инро гуфта метавонанд? Оё вақте ки касе такрори як ҷумлаи кӯтоҳро пурсид, шахс ошуфтааст?
   • Вақт: Ҳангоми пайдо шудани ин аломатҳо фавран ба рақами фавқулоддаи маҳаллӣ занг занед. Дудила нашавед.
   таблиғ

Усули 2 аз 3: Табобати сакта

1. 

   Чораҳои дахлдор андешед. Агар шумо ё ягон каси атроф нишонаҳои дар боло зикршударо ҳис кунед, ба табобати таъҷилии тиббӣ муроҷиат кунед якбора. Ҳамаи нишонаҳои дар боло зикршуда хавфи сактаи мағзи сарро нишон медиҳанд.
   • Шумо бояд ба маркази тиббии назди худ занг занед, ки оё ин нишонаҳо зуд ё бе дард нопадид шаванд.
   • Ба вақти он, ки шумо бори аввал нишонаҳоро пайдо кардед, ба кормандони соҳаи тандурустӣ дар муайян кардани табобати дуруст диққат диҳед.

2. 

   Тамоми маълумотро аз таърихи беморӣ ва натиҷаи муоина ба духтур пешниҳод мекунад. Ҳатто дар ҳолатҳои фавқулодда, духтур пеш аз гузаштан ба озмоиш ва табобат тамоми таърих ва натиҷаҳои ташхисро ҳамаҷониба ва зуд месанҷад. Инҳоянд баъзе озмоишҳои тиббӣ, ки метавонанд истифода шаванд:
   • Сканкунии компютерии томографӣ (CT), як намуди техникаи рентгенӣ, ки имкон медиҳад тасвири муфассали мағзи сар пас аз сакта гузарад.
   • Магнит-резонанс (MRI) минтақаҳои осебдидаи мағзи сарро муайян мекунад ва метавонад онҳоро дар ҷои ё дар якҷоягӣ бо сканографияҳои томографӣ истифода баранд.
   • УЗИ раги каротид, як тартиби бедард барои бемор, барои санҷиши тангии раги каротид истифода мешавад. Ин пас аз як TIA хеле муфид аст, зеро он осеби мағзи сарро боқӣ намемонад. Агар духтур дарёбад, ки сатҳи басташавӣ 70% -ро ташкил медиҳад, ба бемор ҷарроҳӣ барои пешгирии сакта лозим мешавад.
   • Ангиографияи каротид бо истифода аз найчаи рангкардашудаи ранг ва рентген барои гирифтани раги каротид анҷом дода мешавад.
   • УЗИ зарбаи дил (EKG), ки ба духтур имкон медиҳад, ки саломатии дил ва омилҳои хавфи сактаи шуморо арзёбӣ кунад.
   • Озмоиши хун барои муайян кардани аломатҳои ками қанди хун, нишондиҳандаи сакта ва лахташавии эҳтимолии хун, ки хавфи баланди сактаи мағзи сарро нишон медиҳад, истифода мешавад.

3. 

   Намудҳои сактаро муайян кунед. Гарчанде нишонаҳо ва таъсири сакта як аст, аммо навъҳои мухталифи зарба мавҷуданд. Тарзи рӯй додани онҳо ва табобатҳо низ комилан фарқ мекунанд. Духтури шумо дар асоси натиҷаи санҷиш навъи сактаро муайян мекунад.
   • Зарбаи хунравии мағзӣ: Инсулт аз хунравии мағзи сар вақте рух медиҳад, ки рагҳои хунгарди мағзи сар ё хуруҷи онҳо мерезанд. Вобаста аз он, ки рагҳои хунгард ба фишор ва аневризмаи раги мағзи сар оварда мерасонанд, хун ба мағзи сар ё атрофи он ворид мешавад. Ин дар навбати худ ба ҳуҷайраҳо ва бофтаҳо зарар мерасонад. Хунравӣ дар дохили мағз маъмултарин навъи сактаи хунравии мағзи сар аст ва ҳангоми шикастани раг дар дохили бофтаи мағз рух медиҳад. Хунравии субарахноид аз ҳисоби берун шудани хун дар атрофи мағзи сар ва бофтаҳои атрофи мағзи сар рух медиҳад. Инро пуфаки субарахноидӣ меноманд.
   • Зарбаи ишемикӣ: Навъи маъмултарини сакта ва тақрибан 83% ҳамаи сактаҳои ташхисшударо ташкил медиҳад. Зарбаи ишемикӣ дар ҳолате рух медиҳад, ки лахтаи хун (онро тромб низ меноманд) раги мағзи сарро мебандад ё атеросклероз хун ва оксигенро ба гардиш ва бофтаҳои мағзи гардиш мебандад ва ин боиси гардиши нокофии хун дар мағзи сар мешавад. (ишемикӣ).

4. 

   Табобати фаврӣ барои сактаи хунравии мағзи сар. Дар ҳолати сактаи мағзи сар мағзи сар, табиб хунравиро зуд назорат мекунад. Инҳоянд чанд табобат:
   • Вазэктомияи аневризма ё дахолати дохили раг аневризаро мебандад, то хунравӣ дар пояи аневризмаро пешгирӣ кунад, агар ин сабаби сакта бошад.
   • Ҷарроҳӣ барои холӣ кардани хуни номуайян ба бофтаи мағзи сар ва рафъи фишор дар мағзи сар (аксар вақт шадид).
   • Ҷарроҳӣ барои бартараф кардани норасоии вена (AVM), агар AVM дар минтақаи дастрас бошад. Радио ҷарроҳии стереотактикӣ (радио ҷарроҳии стереотактикӣ) усули пешрафтаи минималии инвазивӣ буда, барои нест кардани AVM истифода мешавад.
   • Ҷарроҳии гардиши артериявӣ дар мағзи сар барои афзоиши гардиши хун дар ҳолатҳои муайян.
   • Истеъмоли доруҳои хуншиканро фавран бас кунед, зеро он боздоштани хунрезиро дар мағзи сар душвортар мекунад.
   • Ҳангоми гардиши хун дар тамоми бадан, ба мисли пас аз гематома, ба ёрии дастгирии тиббӣ муроҷиат кунед.

5. 

   Маводи мухаддир ва табобат барои ҳолатҳои сактаи ишемӣ. Доруҳо ва табобати тиббӣ метавонанд барои пешгирии сактаи мағзи сар ё осеби мағзи сар истифода шаванд. Баъзеи онҳоро метавон ба тариқи зерин номбар кард:
   • Фаъолкунандаи плазминоген бофта (TPA) барои ҳал кардани лахтаҳои хун дар рагҳои мағзи сар истифода мешавад. Дору ба дасти одаме, ки сактаи тромботикӣ дорад, сӯзандору мешавад. Доруҳоро бояд дар давоми чор соати оғози сакта истифода бурд; зудтар вақт натиҷаҳои бештар мусбат хоҳад овард.
   • Агентҳои антиагрегат барои пешгирии лахташавии хун ва осеби мағзи сар. Аммо, ин доруро бояд дар зарфи 48 соат истеъмол кард ва он метавонад шахсро дар хатари бештар таҳдид кунад, агар ин сактаи геморрагӣ бошад, бинобар ин пеш аз истифода ташхиси дақиқ лозим аст.
   • Дар сурати гирифторӣ ба бемории қалб, ҷомаи дохилиро кашед ё раги каротид эҷод кунед. Дар ҷараёни ин амал, ҷарроҳ камарбанди ботинӣ ё раги каротидро, агар он бо мембранаҳо банд шуда ё ғафс ва сахт шавад, хориҷ мекунад. Ин амал раги каротидро мекушояд ва ҳангоми ба ҳадди аққал расидани сатҳи монеа мағзи сарро бо хуни оксиген таъмин мекунад.
   • Бо истифода аз тромболизияи артериявӣ, ки дар он ҷарроҳ катетерро ба назофаринс ворид мекунад ва тавассути мағзи сар ришта мегузаронад, то доруҳоро мустақиман ба минтақаи наздик ба тромб, ки хориҷ карда мешаванд, ворид кунад.
   таблиғ

Усули 3 аз 3: Хатарҳоро муайян кунед

1. 

   Омили синнро ба назар гиред. Ҳангоми муайян кардани хавфи сакта синну сол омили муҳимтарини хавф мебошад. Хатари сакта дар ҳар даҳ сол пас аз 55-солагӣ тақрибан ду баробар зиёд мешавад.

2. 

   Ба зарбаҳои қаблӣ ё TIA диққат диҳед. Яке аз хатарҳои бузургтарин барои сакта ин аст, ки агар шахс дар гузашта сакта ё TIA ("сактаи хурд") дошта бошад. Бо духтур муроҷиат кунед, то омилҳои дигари хатарро то ҳадди имкон кам кунед, агар шумо пеш аз ин яке аз онҳоро таҷриба карда бошед.

3. 

   Аҳамият диҳед, ки занон аз сактаи мағзӣ бештар мемиранд. Гарчанде ки одатан мардон сактаи мағзи сар доранд, аммо марги инсулт барои занон баландтар аст. Истифодаи ҳабҳои назорати таваллуд низ хатари сактаи занро зиёд мекунад.

4. 

   Барои фибриллятсияи атриатсия (AF) ҳушёр бошед. Фибриллятсияи атриалӣ як зарбаи ғайримуқаррарии зуд ва сусти дил дар атриуми чапи дил аст. Духтури шумо метавонад AF-ро бо электрокардиограмма (ЭКГ) ташхис диҳад.
   • Ба нишонаҳои АФ эҳсоси сустӣ дар қафаси сина, дарди қафаси сина, чарх задани сар, нафаскашӣ ва хастагӣ дохил мешаванд.

5. 

   Мавҷудияти норасоии артерияи вена (AVM) -ро қайд кунед. Ин деформатсияҳо боис мешаванд, ки рагҳои хунгузар дар атрофи мағзи сар ё атрофи онҳо бофтаи муқаррариро нодида гиранд ва хавфи сактаи мағзи сарро зиёд кунанд. Аксарияти AVM меросӣ мебошанд (аммо меросӣ нестанд) ва дар камтар аз 1% аҳолӣ рух медиҳанд. Бо вуҷуди ин, AVM дар мардон нисбат ба занон бештар дида мешавад.

6. 

   Озмоиш барои бемории артерияи канорӣ. Бемории артерияи канорӣ тангшавии рагҳоест, ки боиси лахташавии хун ва кам шудани гардиши хун дар тамоми бадан мегардад.
   • Артерияи пой одатан минтақаи зарардида хоҳад буд.
   • Бемории артерияи канорӣ омили асосии хавф барои сакта мебошад.

7. 

   Бо фишори хун эҳтиёт шавед. Фишори баланди хун ба рагҳо ва дигар рагҳои хун фишори аз ҳад зиёд меорад. Ин метавонад нуқтаҳои заифро ба вуҷуд орад, ки ба осонӣ шикоф кунанд (сакта) ё доғҳои тунуки бо хун пуршуда ва аз девори артерия баромада (аневризма номида мешаванд).
   • Зарари рагҳо метавонад боиси лахтаи хун ва гардиши бад, сактаи ишемикӣ гардад.

8. 

   Хатари диабети худро донед. Агар шумо диабети қанд дошта бошед, пас аз мушкилоти саломатии марбут ба диабети қанд хатари гирифторӣ ба сактаи мағзӣ зиёдтар аст. Агар шумо диабети қанд дошта бошед, эҳтимол дорад, ки дигар мушкилоти саломатӣ, аз қабили холестирини баланд, фишори хун ва мушкилоти дил дучор шавед. Ҳамаи ин мушкилот хавфи сактаи шуморо зиёд мекунад.

9. 

   Холестирини паст. Холестирини баланд инчунин омили хатари асосии сакта мебошад. Сатҳи холестерин боиси пайдоиши лавҳа дар рагҳо мегардад ва метавонад ба гардиши хун, ки сактаро халалдор мекунад, халал расонад. Нигоҳ доштани парҳезе, ки дорои равғанҳои трансгентӣ кам аст, барои таъмини миқдори зарурии холестерин.

10. 

    Аз тамокукашӣ худдорӣ кунед. Тамокукашӣ метавонад ҳам ба дил ва ҳам ба рагҳои хун таъсир расонад. Ғайр аз он, никотин фишори хунро афзоиш медиҳад. Ҳамаи ин омилҳо метавонанд хавфи сактаи шуморо зиёд кунанд.
    • Ҳатто гирифторӣ ба дуди сигор метавонад хавфи тамокукашонро ба сактаи мағз зиёд кунад.

11. 

    Нӯшокиҳои спиртиро кам кунед. Нӯшидани нӯшокиҳои спиртӣ метавонад боиси мушкилоти зиёди саломатӣ, аз қабили фишори баланди хун, диабети қанд, мушкилоте гардад, ки шуморо хатари сактаи шадидтар мекунад.
    • Алкогол боиси ҷамъ шудани тромбоцитҳо мегардад, ки метавонад ба сакта ё сактаи дил оварда расонад. Истеъмоли аз ҳад зиёди спирт инчунин боиси бемориҳои музмини дил (суст шудани мушакҳои дил) ва тапиши номунтазами дил, ба монанди фибриллят дар рагҳо мегардад, ки метавонад боиси пайдоиши лахтаи хун ва сактаи хун гардад.
    • Марказҳои назорат ва пешгирии бемориҳо тавсия медиҳанд, ки занон дар як рӯз ҳадди аксар як нӯшокии спиртӣ ва барои мардон то 2 нӯшокӣ дар як рӯз нӯшанд.

12. 

    Назорати вазн барои пешгирӣ аз фарбеҳӣ. Фарбеҳӣ метавонад ба як қатор ҳолатҳои саломатӣ, аз қабили диабет ва фишори баланди хун оварда расонад, ки хавфи сактаро зиёд мекунад.

13. 

    Барои нигоҳ доштани саломатӣ машқ кунед. Машқи мунтазам метавонад ба пешгирии баъзе мушкилоти дар боло зикршуда, аз қабили фишори хун, холестирини баланд ва диабет мусоидат кунад. Кӯшиш кунед, ки дар як рӯз ҳадди аққал 30 дақиқа машқи кардио анҷом диҳед.

14. 

    Таърихи оилаи худро ба назар гиред. Баъзе гурӯҳҳои этникӣ хавфи сактаи мағзи сар нисбат ба дигарҳо зиёдтаранд. Ин ба омилҳои гуногуни физикӣ ва генетикӣ вобаста аст. Сокинони сиёҳпӯст, испониёиҳо (испанҳо), амрикоиёни бумӣ ва Аляска аз сабаби табиати худ хавфи гирифторӣ ба сактаи мағзи сарро зиёдтар мекунанд.
    • Одамони сиёҳпӯст ва испанӣ низ дар муқоиса бо дигар гурӯҳҳои одамон хавфи бемории ҳуҷайраҳои дос доранд. Бо ин беморӣ, ҳуҷайраҳои сурхи хуни инсон ба шакли ғайримуқаррарӣ табдил меёбанд, ки онҳо дар рагҳои хунгард меафтанд ва эҳтимолан хавфи зиёдтар сактаи ишемикӣ дорад.
    таблиғ

Маслиҳат

• Барои зуд арзёбӣ кардани вазъ зуд ва дар ҳолати сактаи фаврӣ ба мутахассис муроҷиат кунед.
• Одамони гирифтори сактаи ишемӣ ҳангоми натиҷагирии онҳо дар давоми як соати аввали пайдоиши нишонаҳо натиҷаҳои беҳтар ба даст меоранд. Табобат метавонад доруҳо ва / ё дахолати тиббиро дар бар гирад.

Огоҳӣ

• Гарчанде ки TIA ягон зарари бардавомро боқӣ намегузорад, ин як сигнали огоҳкунандаест, ки метавонад сактаи мағзӣ ё норасоии дил наздик бошад. Агар шумо ё шахси наздикатон нишонаҳои шабеҳи сактаро эҳсос кунед, ки ҳамагӣ чанд дақиқа аз байн мераванд, ба духтур муроҷиат кунед ва табобат гиред, то хатари гирифторӣ ба сактаи вазнинро коҳиш диҳед.
• Гарчанде ки ин мақола баъзе маълумоти тиббӣ оид ба сактаи мағзи сарро овардааст, хонанда набояд онро ҳамчун тавсияи табиб қабул кунад. Дарҳол ба мутахассис муроҷиат кунед, агар шумо фикр кунед, ки шумо ё шахси дӯстдоштаатон дучори сактаи мағзӣ ҳастед.